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慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),是一种慢性气道疾病,特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。2018年,我国大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”显示,我国慢阻肺患者总人数接近1亿,构成了巨大的疾病负担。慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等重大慢性疾病同样重要的慢性疾病。
慢阻肺的主要治疗药物为吸入用治疗药物,只有规范正确使用吸入药物才能有效控制疾病的加重和进展。吸入用治疗药物通常为气雾剂、粉雾剂、雾化溶液剂,需要患者有较好的配合度和操作技能,才能熟练掌握使用方法。因此,做好患者用药教育和管理对于该类药物的药效发挥至关重要。
本手册分为六章,第一章对吸入用呼吸系统药品进行概述,包括作用机制、国内已上市吸入用呼吸系统治疗药品的成分和装置信息与常见的风险点管理;第二章关注吸入用呼吸系统药品的风险管理,包含药品遴选、验收入库、贮存等多个环节;第三章论述吸入用呼吸系统药品的临床使用管理,包括处方/医嘱审核、适宜性评价、超说明书用药管理;第四章关注吸入用呼吸系统药品的特殊患者用药管理,包括特殊人群和肝肾功能不全人群用药管理两个方面;第五章论述了吸入用呼吸系统药品的药品不良反应管理,包括治疗前的评估、常见药品不良反应特点和临床表现;第六章为吸入用呼吸系统药品的患者教育,包括患者用药交待、依从性与疾病控制两个部分。吸入用呼吸系统药物需要配合使用特定装置进行给药,在使用的环节中除了处方/医嘱环节的合理性判断,对患者的教育和随访管理也非常重要。
希望能通过本手册的编写发行,抛砖引玉,使吸入用呼吸系统药品使用管理更趋完善、规范,也希望本手册能成为临床医师、药师和护师日常用药的案头手册,为建立我国医院药品风险管理体系打下坚实的基础。
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