经典名方100首研究概要

三痹汤

【出处】《妇人大全良方》（宋·陈自明）。治血气凝滞，手足拘挛，风痹，气痹等疾皆疗。

【处方】川续断、杜仲（去皮，切，姜汁炒）、防风、桂心、细辛、人参、茯苓、当归、白芍、甘草各一两，秦艽、生地黄、川芎、川独活各半两，黄芪、川牛膝各一两。

【制法及用法】上药咀为末，每服五钱。水二盏，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去滓热服，无时候，但腹稍空服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】三痹汤《张氏医通》；三痹汤《医方论》；三痹汤《冯氏锦囊秘录》。

历史沿革

1.清·张璐《张氏医通》，三痹汤

［组成］人参、黄芪（酒炒）、白术、当归、川芎、白芍、茯苓各3克，甘草（炙）、桂心、防己、防风、乌头（炮）各1.5克，细辛三分（约合0.9~1克），生姜3片，红枣2枚。

［主治］治风寒湿气合病，气血凝滞，手足拘挛。

［用法用量］上药水煎，不拘时热服。

2.清·费伯雄《医方论》，三痹汤

［组成］人参、黄芪、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、生地黄、杜仲（姜汁炒）、桂心、川牛膝、川续断、细辛、秦艽、川独活、防风。

［功能主治］峻补气血，而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中，本末兼赅，诚治痹之上策也。

［用法用量］上药等分，加姜枣煎。

3.清·冯楚瞻《冯氏锦囊秘录》，三痹汤

［组成］川续断、杜仲（去皮，姜炒）、防风、桂心、人参、茯苓、生地黄、白芍、甘草、川芎、当归、黄芪、川牛膝、川独活、细辛、秦艽（各等分）。

［主治］治血气涩滞，手足拘挛，风寒湿痹等疾。

［用法用量］加姜枣煎。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实，三痹汤具有抗炎作用。

2.临床应用

类风湿关节炎 采用三痹汤治疗类风湿关节炎患者60例。结果治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、60.0%（P＜0.05）。起效时间、止痛起效时间、消肿起效时间均为治疗组优于对照组（P＜0.05）。

肩关节周围炎 对35例急性期肩周炎患者进行相关治疗，以三痹汤加减加用电脑骨伤愈合仪将活血安痛酒经离子定向导入治疗，总有效率为94.28%，治疗前后疼痛VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）。

膝关节骨性关节炎 将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组三痹汤内服加中药熏蒸治疗；对照组口服硫酸氨基葡萄糖泡腾片加关节腔内注射玻璃酸钠注射液。结果显示，治疗组总有效率为93.33%，高于对照组82.22%的总有效率，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。

此外，医学专家对髌骨软骨软化症、腰椎间盘突出症等疾病采用三痹汤加减、三痹汤联合针灸治疗效果较好。

由于篇幅有限，本文仅对三痹汤相关研究情况作简短介绍，详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。