“不流血的手术刀”——体外冲击波疗法

□ 王明远

随着物理治疗技术的不断发展，体外冲击波疗法凭借独特的优势，成为治疗慢性疼痛、软组织损伤的重要方法。体外冲击波疗法是一种物理治疗技术，通过高能量声波作用于患处，刺激组织修复，缓解疼痛。该疗法就像“不流血的手术刀”，释放的强大能量穿透力强，能直达深层病灶，精准作用于疼痛根源。

作用机制明确

体外冲击波疗法既能“叫停”疼痛信号传递，又能“唤醒”沉睡的修复细胞，让受损的肌腱和韧带“焕发新生”。

给疼痛“按下暂停键”：高强度的冲击波能量可以刺激痛觉神经末梢，通过抑制疼痛信号传递和调节神经敏感性，阻断疼痛信号向大脑传递，帮助人们减轻痛感。

为缺血组织“注入新鲜血液”：冲击波在人体组织内产生的微小气泡，能瞬间爆破形成微射流，刺激毛细血管再生，改善组织营养供应，加速炎性物质清除。

为组织修复创造良好环境：冲击波能促进生长因子释放，加速胶原蛋白合成，让受损的肌腱、韧带“长出”更强壮的纤维组织，从根本上治愈损伤。

治疗优势颇多

体外冲击波疗法的优点有很多，主要体现在治疗方式、安全性、临床疗效等多个方面。

非侵入式，较为安全：该疗法不需要切口、不需要打针，可以规避手术风险和药物不良反应。

精准靶向，直达病灶：聚焦式冲击波可精准锁定深层病灶，避免对周围健康组织造成损伤。

多重修复，标本兼治：该疗法不仅可快速缓解疼痛，还能改善局部血液循环，促进组织修复，治标更治本。

疗程较短，效果明显：一般情况下，接受3～5次治疗即可使疼痛明显缓解。同时，可将该疗法与康复训练等搭配，提升综合治疗效果。

适合多种疾病

体外冲击波疗法可用于治疗多种疾病。

肌腱病和肌筋膜疼痛：肱骨外上髁炎、跟腱炎、腱鞘炎、足底筋膜炎、肩钙化性肌腱炎、慢性肌肉劳损等。

关节炎和滑囊炎：肩周炎、骨关节炎、弹响髋等。骨折延迟愈合：骨折后超过6个月未愈合。虽然体外冲击波疗法适用范围广，但并非“万能神器”，其背后蕴含着专业的软组织损伤治疗理论，需要在医生指导下进行。在进行体外冲击波治疗前，医生会根据患者病情，选择低、中、高不同能量的冲击波。对于软组织损伤、浅表骨不连等病情较轻的患者，医生通常会为其选择低/中能量的冲击波；对于深部骨不连等病情较为严重的患者，医生可能会为其选择高能量的冲击波。

需要注意的是，患者在进行体外冲击波治疗前不宜空腹或吃得过饱。治疗后注意多休息、多喝水，促进炎性物质排出，24小时内避免热敷。另外，治疗后出现局部轻度红肿热痛属于正常情况，通常在一周内消退。

（作者单位：中国中医科学院眼科医院）