乳糜血：化验单上的危险信号

□ 白椒蓉 刘慧娴

血液是人体循环系统的重要组成部分，血液状态直接反映身体代谢情况。部分人在体检时发现自己出现乳糜血，但却对其成因和危害并不了解。掌握乳糜血的相关知识，科学应对乳糜血，有助于我们更好地守护身体健康。

正常血液在采集后静置一段时间，会自然分层：上层是淡黄色透明的血浆，下层是暗红色的红细胞。而乳糜血的血浆部分则为乳白色或呈现浑浊淘米水样，严重时可像奶油。出现这种异常颜色是因为血液中脂肪含量超标，大量的甘油三酯无法被及时代谢，导致甘油三酯与血液中的蛋白质结合形成乳糜微粒，使血液变成浑浊的乳糜状。

乳糜血与身体长期的代谢状态有关，因此在抽血前少吃一顿并不能有效避免乳糜血。另外，并不是只有肥胖人群才会出现乳糜血，部分瘦人或遗传性高脂血症患者也可能出现乳糜血。

了解形成原因

乳糜血的出现主要与饮食习惯、身体代谢情况、遗传因素等有关。

不健康饮食：长期摄入高脂高糖食物（如油炸食物、奶油蛋糕等），会导致脂肪摄入过量，超出肝脏代谢能力，造成甘油三酯在血液中堆积，进而形成大量乳糜微粒。比如，每天喝多杯奶茶的人容易出现暂时性乳糜血。

代谢异常：肥胖人群、糖尿病患者或甲状腺功能减退患者可能出现体内激素失衡或胰岛素抵抗，导致脂肪代谢紊乱，进而出现乳糜血。

遗传因素：家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会导致脂肪代谢异常，致使患者出现乳糜血。

警惕多种危害

乳糜血的危害主要体现在三个方面。

堵塞血管：血液中过多的甘油三酯会沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、变硬，增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生风险。如果斑块破裂，还可能引发急性血栓，导致血管堵塞，危及生命。

引起急性胰腺炎：血液中过多的甘油三酯在代谢过程中会产生大量游离脂肪酸，损伤胰腺细胞，诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎起病急、症状重，可使患者出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致多器官功能衰竭。

干扰检验结果：乳糜血会干扰血常规、肝功能、肾功能等多项指标的检测结果，影响医生诊断疾病。

掌握应对方法

要想控制好血脂水平，避免出现乳糜血，需要注意以下几个方面。

调整饮食：遵循低脂、低糖、高纤维饮食原则，适当增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少动物油、肥肉、甜品的摄入。建议每天食用油摄入量不超过25克。少用油炸、油煎的烹饪方式，多用蒸、煮、炖等烹饪方式。

适当运动：建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。同时，可搭配适量的力量训练，如举哑铃、俯卧撑等，增强肌肉力量，提高基础代谢率，促进脂肪燃烧。工作繁忙人群可以充分利用碎片化时间进行运动，比如爬楼梯、步行上下班等。

治疗原发病：因糖尿病、甲状腺功能减退等疾病出现乳糜血的患者，应积极治疗原发病，在医生指导下规范用药，控制病情，改善脂肪代谢。

另外，建议成年人每年进行一次全面体检，关注血脂变化。如果发现甘油三酯偏高或出现乳糜血，应及时就医，在医生指导下进行饮食调整、运动锻炼或药物治疗，并定期复查，观察血脂变化。

 （作者单位：中国中医科学院眼科医院）