经典名方100首研究概要【之三十九】

泻白散

【出处】《小儿药证直诀》（宋·钱乙）。治小儿肺盛，气急喘嗽。

【处方】地骨皮（洗去土，焙）、桑白皮（细锉炒黄）各一两，甘草（炙）一钱。

【制法及用法】上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。

【剂型】煮散。

【同名方剂】泻白散（《医方论》）。

历史沿革

清·费伯雄《医方论》，泻白散

［组成］桑白皮、地骨皮各一钱，甘草五分，粳米百粒。

［主治］咳嗽喘急。现代研究

1.药理作用

相关研究证实，泻白散具有抗哮喘、治疗急性呼吸窘迫综合征等作用。

2.临床应用

慢性支气管炎 泻白散加减治疗慢性支气管炎65例。药方组成：地骨皮、桑白皮、鱼腥草、瓜蒌各15克，苏子12克，粳米20克，炙甘草6克。每日1剂，水煎分2次服。对照组予控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘等治疗。两组均7天为1疗程，共治疗2个疗程。治疗组总有效率为89.2%；对照组总有效率为81.5%，两组比较差异有统计学意义。

喉源性咳嗽 泻白散加味治疗喉源性咳嗽30例。药方组成：桑白皮、地骨皮各15克，桔梗、地龙、薄荷、甘草各10克。加减：咽痛者加连翘、牛蒡子；咳嗽有痰加陈皮、半夏；喉中有痰，吐之不出者加旋覆花、浮海石。每日1剂，水煎分3次口服。对照组28例予抗生素口服治疗。服药2周，治疗组总有效率明显优于对照组，组间存在显著性差异。

小儿间质性肺炎 36例小儿间质性肺炎在西医常规治疗（新青Ⅱ号、地塞米松、头孢噻肟钠）基础上，予泻白散加味治疗：桑白皮、地骨皮各9克，粳米、鱼腥草、赤芍、地龙、瓜蒌各10克，川贝5克，甘草3克。每日1剂，水煎服，鲜竹沥1支另服。总有效率100%，高于对照组的96.7%。

痰热蕴肺型社区获得性肺炎 泻白散加减治疗痰热蕴肺型社区获得性肺炎25例。对照组予静脉滴注左氧氟沙星0.3克，每日2次，口服氨溴索30毫克，每日3次。治疗组西药用药与对照组相同，另外口服中药泻白散加减：桑白皮15克，地骨皮15克，甘草5克，粳米15克，黄芩15克，芦根15克，桔梗15克，桃仁15克，北杏仁15克，浙贝15克。水煎温服，每日1剂，分2次服。7天为1个疗程。1疗程后，治疗组总有效率为92%，对照组总有效率为72%，两组差异有统计学意义。治疗组在改善患者咳嗽、发热、啰音方面有明显效果，且比对照组更有优势；治疗组退热效果优于对照组。两组的各项指标都有明显改善，治疗组治疗后超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率改善明显优于对照组。

此外，医学专家对肝火犯肺型咳嗽、小儿毛细支气管肺炎、婴幼儿肺炎、儿童感染后咳嗽阴虚肺热证、肋软骨炎等疾病采用加味泻白散治疗效果较好。