04版:中医药
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2022年11月04日

经典名方100首研究概要【之三十九】

中国医药报 04版中医药
2022年11月04日

由于篇幅有限,本文仅对泻白散相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

泻白散

【出处】《小儿药证直诀》(宋·钱乙)。治小儿肺盛,气急喘嗽。

【处方】地骨皮(洗去土,焙)、桑白皮(细锉炒黄)各一两,甘草(炙)一钱。

【制法及用法】上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。

【剂型】煮散。

【同名方剂】泻白散(《医方论》)。

历史沿革

清·费伯雄《医方论》,泻白散

[组成]桑白皮、地骨皮各一钱,甘草五分,粳米百粒。

[主治]咳嗽喘急。现代研究

1.药理作用

相关研究证实,泻白散具有抗哮喘、治疗急性呼吸窘迫综合征等作用。

2.临床应用

慢性支气管炎 泻白散加减治疗慢性支气管炎65例。药方组成:地骨皮、桑白皮、鱼腥草、瓜蒌各15克,苏子12克,粳米20克,炙甘草6克。每日1剂,水煎分2次服。对照组予控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘等治疗。两组均7天为1疗程,共治疗2个疗程。治疗组总有效率为89.2%;对照组总有效率为81.5%,两组比较差异有统计学意义。

喉源性咳嗽 泻白散加味治疗喉源性咳嗽30例。药方组成:桑白皮、地骨皮各15克,桔梗、地龙、薄荷、甘草各10克。加减:咽痛者加连翘、牛蒡子;咳嗽有痰加陈皮、半夏;喉中有痰,吐之不出者加旋覆花、浮海石。每日1剂,水煎分3次口服。对照组28例予抗生素口服治疗。服药2周,治疗组总有效率明显优于对照组,组间存在显著性差异。

小儿间质性肺炎 36例小儿间质性肺炎在西医常规治疗(新青Ⅱ号、地塞米松、头孢噻肟钠)基础上,予泻白散加味治疗:桑白皮、地骨皮各9克,粳米、鱼腥草、赤芍、地龙、瓜蒌各10克,川贝5克,甘草3克。每日1剂,水煎服,鲜竹沥1支另服。总有效率100%,高于对照组的96.7%。

痰热蕴肺型社区获得性肺炎 泻白散加减治疗痰热蕴肺型社区获得性肺炎25例。对照组予静脉滴注左氧氟沙星0.3克,每日2次,口服氨溴索30毫克,每日3次。治疗组西药用药与对照组相同,另外口服中药泻白散加减:桑白皮15克,地骨皮15克,甘草5克,粳米15克,黄芩15克,芦根15克,桔梗15克,桃仁15克,北杏仁15克,浙贝15克。水煎温服,每日1剂,分2次服。7天为1个疗程。1疗程后,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为72%,两组差异有统计学意义。治疗组在改善患者咳嗽、发热、啰音方面有明显效果,且比对照组更有优势;治疗组退热效果优于对照组。两组的各项指标都有明显改善,治疗组治疗后超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率改善明显优于对照组。

此外,医学专家对肝火犯肺型咳嗽、小儿毛细支气管肺炎、婴幼儿肺炎、儿童感染后咳嗽阴虚肺热证、肋软骨炎等疾病采用加味泻白散治疗效果较好。

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