经典名方100首研究概要

温经汤

【出处】《妇人大全良方》（宋·陈自明）。若经道不通，绕脐寒疝痛彻，其脉沉紧。此由寒气客于血室，血凝不行，结积血为气所冲，新血与故血相搏，所以发痛。譬如天寒地冻，水凝成冰。宜温经汤及桂枝桃仁汤、万病丸。

【处方】当归、川芎、芍药、桂心、牡丹皮、莪术各半两，人参、甘草、牛膝各一两。

【制法及用法】上药咀，每服五钱。水一盏半，煎至八分，去滓温服。

【剂型】煮散。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实，温经汤具有改善子宫内膜功能、抗炎等作用。

2.临床应用

原发性痛经 艾灸结合加味温经汤治疗原发性痛经80例。治疗组40例采用温经汤加减治疗：白芍15克，川芎10克，茯苓10克，芍药10克，肉桂6克，当归10克，牛膝15克，人参20克，牡丹皮10克，莪术10克，蒲黄（包煎）10克，五灵脂10克，甘草6克。加减：冷汗淋漓，伴晕厥者加用制附子10克、巴戟天10克；腰膝酸软者加狗脊10克、桑寄生15克；四肢冰凉、下腹冷者加吴茱萸6克、艾叶10克。1日1剂，水煎服，经前7天服药，连服3个月经周期为一个疗程。对照组于月经来潮前后痛经开始发作时口服布洛芬缓释胶囊治疗，每次0.3克，每日2次，饭后服，至本次痛经消失为止，连续治疗3个月经周期。研究组治疗后总有效率87.5%；对照组治疗后总有效率67.5%。

不孕 温经汤结合地屈孕酮治疗黄体功能不全所致不孕患者65例。在月经周期的第14~25天，每日口服地屈孕酮1片，于每次月经第9~14天，每日口服温经汤1剂，方药组成：人参、牛膝、甘草、肉桂各9g，当归、川芎、肉桂、莪术（醋炒）、牡丹皮各6克，水煎服，早晚分服。每月接受彩超检查是否怀孕，测定治疗前后空腹雌、孕激素水平，随访1年。治疗后，患者雌、孕激素水平较治疗前均有所上升，差异有统计学意义（P＜0.01）。

输卵管囊肿 温经汤加减联合中药灌肠方法治疗输卵管囊肿41例。温经汤加减主要组成为：吴茱萸、川芎、芍药、人参、桂枝、生姜、牡丹皮、五灵脂、甘草、蒲黄、香附各10克，当归、阿胶各12克，煎汤服用。灌肠时选择的药物主要为：淫羊藿15克，甘草6克，苍术10克，皂角刺10克，肉桂10克，川芎10克，瞿麦10克，茯苓15克，丹参10克，白花蛇舌草30克，当归15克，赤芍10克，路路通30克，桂枝10克，三棱10克，莪术10克，怀牛膝10克，王不留行10克。每日给药一剂，浓煎2次后分两次保留灌肠。与常规治疗组患者相比，治疗组的脓肿体积明显比常规组更小（P＜0.05）。

乳腺增生 温经汤治疗乳腺增生45例。温经汤加减药物组成：吴茱萸5克，桂枝6克，川芎6克，当归10克，白芍15克，牡丹皮9克，生姜5克，半夏10克，麦冬18克，党参15克，阿胶10克，炙甘草9克，王不留行20克，夏枯草30克。每剂水煎450毫升，每日3次，每次150毫升口服。1个月经周期为1个疗程。治疗时间短为10天，长为5个疗程。45例中，临床治愈32例，显效5例，有效3例，无效5例。总有效率88.89%。

此外，医学专家对子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不寐、慢性前列腺炎等疾病采用温经汤治疗，效果较好。