对药品流通票据必须严加管理

□吴彩霞  汪激

编者按：

在药品的采购和验收过程中，跟随药品流转的各种书面凭证，即药品票据，是药品生产、经营企业与采购单位之间的重要纽带。虽然目前药品采购渠道、验收环节愈来愈规范，但是依然存在一些不容忽视的问题，如部分企业在采购前把关不严，在验收中对票据审核不仔细，使假劣药品有了可乘之机。本文揭示了药品流通票据管理中存在的一些问题，希望能够引起企业的关注，及时采取措施，堵住假劣药品的流通渠道。

虚假票据问题成为药品安全隐患

加强管理铲除违法经营的生存土壤

目前在药品流通领域，尤其在药品采购、验收、销售环节，对药品票据的管理存在一些问题，同时也有一些不合法的票据存在，对这些问题的解决，关系到药品质量安全问题，亟待引起药品经营企业的重视。

虚假票据问题成为药品安全隐患

这些问题主要表现在以下几个方面：

药品票据不是由供货单位开具的原始票据 跟随药品流转的随货联、出库单、发货单或送货单等票据应该是供货单位销售药品时，由供货单位销售部门填写的药品销售凭证。但是有些药品随货票据却是由药品销售人员私自开具的货物清单。票据上药品的品名、规格、批号、生产厂家等重要信息不完整，填写错误的地方随意涂改。既没有供货单位的公章，也没有供货单位销售专用章，有些票据甚至没有任何表明来货单位的信息。还有些销售人员手里拿着供货单位的一本本空白的、盖有供货单位“发货专用章”的票据，需要时，由药品销售人员自行随意填写。

销售人员瞒着公司乱开虚假药品票据 现在很多药品经营企业对药品的购进、销售实行了电脑管理，药品的随货票据全部为电脑打印单据。但是，有的销售人员瞒着公司，自己为生产企业销售产品，他没有办法提供公司统一的电脑票据，只好仿照公司电脑票的形式打印随货票据。这些票据没有供货单位的统一编号，即使有，也是销售人员自己随意编写的。更有甚者，有人就用在市场上买到的发货单或送货单作为药品票据，在销售时临时填写。

增值税发票中的药品与实际到货的药品不一致 供货企业增值税发票上写的药品品种与实际销售的药品不一致，这种情况通常是因为购货单位需要增值税发票做账，供货企业才提供票据。还有的增值税发票上只写“药品一批”，而没有写明具体是什么药品，也没有附药品清单，如果药品出现问题，则无法追踪其真实来源。

药品的运输凭证不能真实反映药品的物流情况 有些药品的供货单位地址明明在外省，但是药品运输的物流发货凭证却显示为本省；收货单位应该为某一城市的要货企业，运输凭证却显示药品是发给某小区的某个人；有些企业对药品的运输物流凭证没有留存；有的企业虽然留存了，却没有对物流运输凭证的有效性进行验收。

这些问题的存在，为药品销售人员无证经营提供了机会，为假冒伪劣药品进入市场提供了渠道。不规范的票据成了滋生出租、挂靠等违法经营的土壤。有些药品销售人员自己组织药品货源，租用不符合条件的仓库，借用有《药品经营许可证》或《药品生产许可证》企业的名义，自行向要货单位销售药品。药品的来货渠道和质量都没有书面的跟踪凭证。当要货单位需要票据做账时，这些人就到有证的企业开具增值税发票，并支付给开票的企业一定的费用作为挂靠费，同时让要货单位将汇款打入挂靠企业，通过合法企业收取销售药品款项后，再从合法企业提出药品款。由于这些人自行租用的仓库常常不符合药品储存的规定，因此在药品的保存和运输过程中，难免会出现药品质量发生变化的情况，给用药安全造成很大的隐患。

加强管理铲除违法经营的生存土壤

对于药品票据管理中存在的上述问题，笔者认为，应该首先从法律体系上进行完善。比如在《药品经营质量管理规范》中增加对药品运输物流凭证验收的内容，对药品合法票据的概念，挂靠、“走票”行为的认定做出明确规定，同时还应增加对药品运输物流凭证保存的要求，使药品生产、经营企业及药品监管部门都可以按规定执行。

其次，药品经营企业要加强对销售人员的培训教育，提高其法律意识。同时制定相应的制度，规范对药品票据的管理。在采购环节，应该对供货企业的合法性、药品销售票据的有效性进行严格审核把关，将有效的药品票据样本留存备查。

在验收环节，必须对药品的供货渠道、药品物流凭证的真实性进行审核确认；对随货的药品票据，应与购进审核时留存备查的有效药品票据样本进行核对，确认无误后才能验收，对与留存样品不一致的药品随货凭证，必须与直接供货单位进行核实，买卖双方互相认定，得到确认后再验收入库，不符合要求的绝不验收入库；企业还应对每次到货药品运输凭证的真实性进行审验，尤其对凭证上标示的收件(货)人的合法资格要仔细核实、严格把关，对凭证中收件（货）人、药品数量与合同中签订的要货方名称和药品数量不相符，未查明原因不能收货，并对相关物流凭证保存备查。在退货环节，企业应加强对退货药品凭证的管理，退货药品应索取或出具有效的退货药品冲票凭证，退回供货方企业的，应保留相关的原始凭证（托运单、自提签单等），以有效防止药品流入非法渠道。

此外，药品监管部门应进一步加大监管力度。对确定为药品销售人员无证经营或挂靠经营的，根据《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》等法律、法规的有关规定，坚决予以打击。同时，药品监管部门还可以采取飞行检查、专项检查等方式，加强对药品采购、验收、销售环节中药品票据的针对性检查，从源头上有效防止和控制走票、挂靠等违法经营行为。与此相配套，药品监管部门还可以通过其他行政措施对违法企业进行处理，如吊销《药品经营质量管理规范认证证书》、在企业诚信评定中进行通报、媒体曝光等，让企业自觉依法经营，杜绝违法违规行为的发生。

链 接

药品票据是跟随药品一起流转的各种书面凭证，包括供货单位出具的各种药品销售凭证和药品的物流凭证。在药品流通环节，不同的企业出具的药品票据各式各样，主要有以下几种表现形式：

出库单或随货同行联。出库单或随货同行联通常与药品一起，通过运输到达购货单位。这类票据上的主要内容有：企业名称、药品品名、规格、批号、生产厂家、药品批准文号、时间、开票人员等。批发企业出具的这类票据一般为电脑票据，生产厂家则大多为手工票据。

发货单或送货单。这类票据常为企业自己印制、有固定的格式，既有手工填写的，也有电脑直接打印的。生产企业使用这种形式的票据较多。票据上的内容一般有：生产企业、药品名称、批号、数量、价格等。对于这些内容，不同的企业填写的详细程度不一样。有的企业对发货单或送货单药品信息的填写比较规范，有的企业只是简单填写，药品信息不全。 

增值税发票。增值税发票是药品票据中一种统一的、重要的药品票据。增值税发票中一般要写明具体的药品名称、批号、数量、价格、金额、开票时间等。

托运单。托运单是药品从供货单位到达购货单位的有效物流凭证。从托运单中可以看出药品的托运地点、到货地点及托运单位和收货单位等相关信息。

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