换牙期筑牢口腔健康的“第一道防线”

□ 车丽爽

口腔健康是孩子成长路上的重要基石，而乳牙与恒牙的替换阶段，更是牙齿发育的关键期。只有合理搭配营养、科学清洁口腔、做好换牙管理，才能让孩子拥有整齐、健康的恒牙。

吃对食物助力牙齿健康

牙齿的生长发育离不开充足的营养。合理饮食既能让牙齿更坚固，也能减少口腔问题的发生。

钙是牙齿的主要成分，能让恒牙更坚硬。磷与钙协同作用，可以进一步增强牙齿硬度，预防牙齿脱矿。建议儿童多吃牛奶、酸奶、奶酪、瘦肉、鱼肉、坚果等食物，以补充钙和磷。同时，适度晒太阳能够帮助身体合成维生素D，进而促进钙、磷的吸收。

芹菜、苹果、玉米、胡萝卜等富含粗纤维的食物，在咀嚼时能摩擦牙齿表面，起到辅助清洁的作用。但需要注意，这种方法不能替代刷牙。

此外，家长要严格控制儿童食用甜食与碳酸饮料。糖果、蛋糕、奶茶、碳酸饮料等易滋生细菌，腐蚀牙齿，儿童应尽量少吃，并且吃完后要及时漱口或刷牙。

从小养成刷牙习惯

口腔清洁不到位，是儿童蛀牙、牙龈炎的主要原因，不同年龄段的孩子，清洁方式也各有讲究。

3岁以下的儿童需要家长帮助其清洁牙齿。家长可用指套牙刷或纱布，蘸温水轻轻擦拭宝宝的牙齿和牙龈，每天1～2次。喝奶或进食后，可喂温水漱口，避免奶渍、食物残留。

对于3至6岁的儿童，家长可教孩子使用儿童软毛牙刷，采用圆弧刷牙法，早晚各刷一次牙，每次不少于2分钟。孩子刷牙时，家长应全程监督，并帮助孩子补刷清洁不到的部位。

6至12岁的儿童，应坚持早晚刷牙，并注意饭后漱口，配合使用牙线清理牙缝残渣，避免食物嵌塞引发蛀牙。家长可每3～6个月带孩子做一次口腔检查，以及时发现口腔健康隐患。

抓住牙齿发育关键期

儿童一般在6岁左右开始进入乳恒牙替换期，持续到12岁左右完成。这一阶段是牙齿“新旧交替”的时期，也是牙齿发育的关键时期。家长可以提前了解换牙期的知识，以更好地呵护儿童口腔健康。要了解换牙顺序。换牙的普遍规律是：先换下排中间门牙，再换上排中间门牙，随后依次替换侧切牙、尖牙和磨牙。大部分孩子会按照这一规律换牙，但有时也会出现个体差异。在孩子换牙期间，家长要注意观察，警惕乳牙滞留及恒牙迟萌。在换牙期间，恒牙会在乳牙牙根下方逐渐发育，并逐步将乳牙顶替脱落。如果恒牙已经萌出，而对应的乳牙还没脱落，形成了“双排牙”，就需要及时带孩子就医拔除滞留的乳牙，避免恒牙长歪、牙列不齐。若孩子超过7岁还没开始换牙，或恒牙萌出后出现歪斜、缝隙过大等情况，则可能是发育问题，应尽早到口腔科检查矫正。

需要提醒的是，孩子在6岁左右萌出的第一恒磨牙（即俗称的“六龄齿”）不会替换，是孩子终身使用的咀嚼主力。“六龄齿”萌出后，应及时带孩子做窝沟封闭，以预防蛀牙。

儿童口腔健康，核心在于“预防”与“坚持”。乳恒牙替换期的细心护理、日复一日的口腔清洁、科学均衡的营养搭配，能为孩子筑牢口腔健康防线，让孩子自信绽放笑容，健康快乐成长。

（作者单位：中国中医科学院眼科医院）