药品开封后不宜久放

□ 陈四开 尹德钱

我们常常会在家中储存一些药品，以备不时之需。很多人认为，药品只要在包装标注的有效期内，不管是否开封，都可以安全使用，其实这是错误的。药品一旦开封，受光照、湿度、温度等因素影响，有效成分可能分解，不仅影响治疗效果，还可能带来健康风险。因此，了解药品开封后的使用期限与保存要点，对保障疗效和用药安全来说很重要。

有效期≠使用期限

要了解药品开封一段时间后能不能继续使用，首先要明确两个概念——有效期和使用期限。

药品包装上标注着有效期。有效期是药品在未开封且按规定条件保存时，能够保持安全性和有效性的期限。而使用期限则不同，它是指药品自首次开启包装那一刻起，能够保持安全性和有效性的期限。药品一旦开封，会面临三重威胁：空气中的氧气可能引起氧化反应，降低药效；空气中的水分可能导致药物潮解、结块或变质；微生物可能污染药品，尤其是液体制剂。

因此在日常生活中，我们最好在药品包装上注明开封时间，以便下次服用时清楚知道是否超过使用期限，并且建议每3～6个月整理1次家庭药箱，及时处理变质药品。

剂型不同，使用期限不同

不同剂型的药品，开封后的使用期限不同。

口服固体制剂：瓶装片剂是家庭药箱中常见的药品剂型。该类药品开封后，使用期限通常不超过6个月。独立铝塑包装的片剂和胶囊剂因每个单位都处于密封状态，只要铝塑包装完好，在有效期内均可使用。粒剂和粉剂松散干燥、容易吸潮，开封后最好在1个月内用完；若出现吸潮、软化、结块等现象，说明药品已经变质。需要注意的是，硝酸甘油片对保存条件要求较高，需要避光保存于密闭的棕色小玻璃瓶中，开封后使用期限为3个月。如果长期将硝酸甘油片随身携带，受人体体温的影响，建议每1个月更换1次新药。

口服液体制剂：糖浆剂含有较高的糖分，容易滋生细菌。在开封后未受到污染的情况下，可以室温保存1～3个月，一般冬天不超过3个月，夏天最好1个月左右；如果出现异味或产生气体、沉淀物等，则应停止使用。除糖浆剂外，口服溶液、混悬剂、乳剂在瓶口和瓶盖未受到污染的情况下，可以室温保存2个月；如果出现异味或药瓶鼓胀等，则应停止使用。需要注意的是，我们在取用液体制剂时，严禁对着包装瓶直饮，取用时应使用干净的量杯或滴管，用后将其清洗晾干，这样可避免口腔细菌污染整瓶药物。

其他制剂：多剂量包装的眼用制剂开封后，使用期限最多不超过4周；不含防腐剂或单剂量包装的眼用制剂开封后，使用期限不超过24小时；部分眼用制剂有特殊的储存要求（如需要冷藏保存），开封后使用期限不应超过说明书中标注的使用期限。使用眼用制剂时，应避免瓶口直接接触眼睛，用后应立即盖紧；若滴眼液混浊、变色或产生沉淀物，则应停止使用。软膏剂开封后，可以室温保存不超过2个月；当出现明显基质分层、出水现象或有异味、膏体变色时，不应继续使用。另外，胰岛素的保存较为特殊，未开封时的储存要求为2℃～8℃冷藏，储存温度过低会导致蛋白质变性失效，过高则会加速降解；开封后可在室温（不超过25℃）中的阴凉处保存28天，不必再放入冰箱，这是因为反复冷热交替容易导致胰岛素变性失效。使用胰岛素前，应观察药液是否混浊、变色或产生结晶，如有异常则禁止使用。

科学保存有讲究

避光防潮是药品储存的首要原则。药品应远离浴室、厨房等潮湿场所，可以放在书房抽屉或衣柜上层等通风干燥处。独立包装的颗粒剂或粉剂若开封后没有用完，可用封口夹将包装密封或将剩余药物转移至密封容器中存放。

温度控制对于药品储存同样重要。在夏季，要避免将药品放在车内，高温、阳光直射等外界因素可能导致药物变质失效。

一些药瓶内可能有棉花和干燥剂，在药品开封后应将棉花和干燥剂立即丢弃，这是因为开封后它们会吸收水分，成为药瓶内部的污染源，容易加速药品潮湿变质。

（作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院）