夏季警惕这两种蚊媒传染病

夏季是蚊虫活跃的季节，也是蚊媒传染病防控的关键时节。当下，登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病是防控重点。它们是从何而来？该如何预防呢？

登革热和基孔肯雅热是什么

登革热（Dengue Fever，DF）是由登革病毒（Dengue virus，DENV）引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。登革热一词的起源有两种说法，第一种说法是来自西班牙语“dengue”，原意为“谨慎”或“故作姿态”，用来形容患者因剧烈关节疼痛而走路小心翼翼、姿态僵硬的样子；第二种说法是来自斯瓦希里语“dinga”，意为“突然痉挛或抽筋”，用来描述疾病急性发作的症状，后通过奴隶贸易传入美洲，演变为“dengue”。我国也很早就有登革热的记载，最早记录可追溯到晋代医书，当时被称为“水毒”。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)引起的蚊媒传染病，主要流行于冬季气温在18℃以上的非洲、东南亚、南美洲的热带及亚热带地区。临床症状以突然发热、皮疹及关节痛为主要特征。Chikungunya是斯瓦希里语中的“Kimakonde”一词的英译，原意为“弯曲”“发生弯曲”“变成歪扭”或“屈肢疼”，形容病人因关节疼痛而弯腰曲背、蜷缩身体的体态。

登革热和基孔肯雅热的传染源均为病人、隐性感染者以及非人灵长类。

两种病毒主要通过媒介伊蚊叮咬吸血进行传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。

人类对登革病毒和基孔肯雅病毒普遍易感，部分感染者为隐性感染。两种病毒感染后有所区别，登革病毒感染后，对同血清型登革病毒可产生持久免疫力，但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护，再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险；而基孔肯雅热病毒感染后，人类可获得一定的免疫力，但抗体滴度会随时间逐渐下降。

防蚊灭蚊降低感染风险

登革热和基孔肯雅热是由伊蚊传播的疾病，所以防护蚊虫叮咬可以大大降低此疾病的感染概率。

一是旅行前后要注意。在前往非洲、东南亚等地区游玩、工作前，可先了解当地的疫情流行情况，做好防护准备。

在旅游目的地进行户外活动前，可在暴露皮肤涂抹驱避剂（驱蚊液）。住宿时选择能提供纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、杀虫气雾剂等物品的旅社、酒店。如需要露营，可使用专业的防蚊服或蚊帐，这些织物往往经过卫生杀虫剂的处理，有更好的防蚊性能。

一旦出现高热、关节疼痛、皮疹、恶心、呕吐等症状及时去医院就诊，并告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。

二是从小事做起、从身边做起，降低蚊虫密度，防止本地化传播。

伊蚊通常孳生在小型积水容器中，如花盆托盘、水缸、轮胎、一次性闲置容器等，应定期清理家庭环境中易积水的容器，让伊蚊无处生长。

储水容器应严密加盖，防止伊蚊产卵。

种植水生植物的花瓶等容器应5~7天换水，冲洗植物根系，彻底洗刷容器内壁。

废弃轮胎应叠放整齐并存放在室内或避雨的场所，如要堆放在室外，要用防雨布严密遮盖，不积雨水。如不能有效遮盖，可对废弃轮胎进行打孔、填砂等处理。

（上海市疾病预防控制中心供稿）