经典名方100首研究概要【之六十】

玉女煎

【出处】《景岳全书》（明·张景岳），治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证。若大便溏泄者，乃非所宜。

【处方】生石膏三五钱，熟地黄三五钱或一两，麦冬二钱，知母一钱半，牛膝一钱半。

【制法及用法】水一盅半，煎七分，温服或冷服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】玉女煎（清代王泰林《退思集类方歌注》）。

【历史沿革】

清·王泰林《退思集类方歌注》，玉女煎

［组成］生石膏三五钱，熟地黄三五钱或一两，麦冬二钱，知母一钱半，牛膝一钱半，水一盅半。

［主治］治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证。

［用法用量］煎七分，温服或冷服。若大便溏者非宜。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实，玉女煎具有降血糖、抗溃疡、抑制甲亢、降低胃泌素、抗炎等作用。

2.临床应用

急性牙龈炎 清胃散合玉女煎治疗103例急性牙龈炎。药方组成：当归6克，生地黄12克，黄连6克，牡丹皮9克，黄芩9克，升麻9克，石膏30克，熟地黄20克，知母5克。加减：便秘加大黄9克；牙龈肿甚者加天花粉15克、连翘9克、淡竹叶6克；牙龈出血明显者加蒲黄15克、仙鹤草15克、白茅根10克、墨旱莲15克。每日1剂，分2次服。痊愈94例，显效9例，总有效率100%。

口腔溃疡 玉女煎加减治疗65例放射性口腔溃疡。热毒壅盛型，方用：石膏50克，知母10克，蒲公英12克，金银花12克，生地黄10克，桔梗6克，玄参10克，甘草6克，麦冬10克。气阴两伤、热毒滞留型，方用：石膏50克，知母10克，生地黄15克，麦冬15克，桔梗6克，玄参12克，甘草6克，太子参15克，黄芪30克。每日1剂，7天为1个疗程。服药同时，给予朵贝氏液含漱，治疗3个疗程。总有效率91.4%。

慢性咽炎 玉女煎加味治疗61例慢性咽炎。药方组成：石膏30克，麦冬9克，知母9克，桃仁9克，红花9克，玄参12克，南沙参12克，北沙参12克，土牛膝10克，桔梗10克，山豆根10克，蝉蜕10克，薄荷6克。加减：舌燥、心烦加黄连、栀子；干咳多痰加浙贝母、天竺黄；咽喉干痒灼热加金银花、连翘；大便干结加生大黄；咽后壁淋巴滤泡肿胀突起加赤芍、牡丹皮。每日1剂，10天为1疗程，可连服2~3个疗程。临床治愈9例，显效23例，有效25例，无效4例，总有效率93.44%。

抑郁症 玉女煎联合多虑平与心理疏导治疗40例脑血管病致抑郁症。药方组成：炙甘草6克，远志、白芍各12克，石菖蒲30克，郁金、陈皮、川芎、香附、枳壳、柴胡各10克。每日1剂，水煎，早晚分服。总有效率90%。

尿失禁 玉女煎加味治疗20例尿失禁。药方组成：熟地黄20克，石膏30克，知母15克，麦冬15克，牛膝10克，天花粉15克，葛根15克，丹参15克，鸡血藤20克。每日1剂，分3次口服，随症加减，不可拘泥。治愈17例，好转2例，无效1例，总有效率95%。

此外，医学专家对糖尿病、胃炎、咳嗽、功能性消化不良、原发性三叉神经痛等疾病采用玉女煎加减治疗效果较好。