经典名方100首研究概要【之五十九】

暖肝煎

【出处】《景岳全书》（明·张景岳），治肝肾阴寒，小腹疼痛，疝气等证。

【处方】当归二三钱，枸杞三钱，茯苓二钱，小茴香二钱，肉桂一二钱，乌药二钱，沉香一钱或木香亦可。

【制法及用法】水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食远温服。

【剂型】汤剂。

现代研究

临床应用

精索静脉曲张 暖肝煎加减治疗52例精索静脉曲张。药方组成：当归9克，肉桂9克，乌药9克，桃仁9克，延胡索9克，枸杞子12克，小茴香15克，沉香6克，橘核6克，川楝子6克，通草6克。加减：冷痛、肿胀严重者加吴茱萸9克、干姜6克，甚者可加炮附子6~9克；静脉曲张累及阴囊皮肤和大腿内侧时可加丹参15克、赤芍12克、川芎9克；全身有热象如口苦、咽干、小便黄者可加黄芩10克、栀子10克、淡竹叶3克。总有效率96%。6个月后随访，痊愈者中1~2度者无复发，3度者复发1例，再用本法治疗仍然有效。

疝气病 暖肝煎加减治疗251例疝气病。药方组成：枸杞子15克，当归15克，茯苓15克，小茴香10克，乌药10克，肉桂10克，沉香5克。治愈195例，显效22例，有效16例，无效18例，总有效率92.8%。

慢性前列腺炎 暖肝煎加味治疗23例慢性前列腺炎。药方组成：当归20克，肉桂10克，乌药10克，沉香10克，川牛膝20克，穿山甲10克，赤芍20克，小茴香10克，菟丝子20克，枸杞子20克，茯苓15克，生姜3片。每日1剂，分3次服。23例患者中，治疗20天症状消失者10例，治疗45天症状消失者12例，2个月内随访无复发，1例无效，总有效率95.65%。

阳虚寒凝型原发性痛经 暖肝煎治疗30例阳虚寒凝型原发性痛经。药方组成：当归6克，枸杞子9克，小茴香6克，肉桂5克，乌药6克，沉香3克，茯苓6克，生姜3片。每日1剂，分早晚2次空腹温服。经前1周开始服用，持续至经来3天停服，共10天。1个月经周期为1疗程，连用3个疗程。总有效率为96.7%。

慢性阑尾炎 暖肝煎治疗20例慢性阑尾炎。药方组成：小茴香6克，肉桂6克，沉香6克，乌药9克，当归9克，川芍9克，茯苓9克。加减：下腹疼痛拒按明显者加水蛭6克；少腹不适、腹胀者加枳壳9克、槟榔9克。内服同时药渣趁热腹部外敷，每日1剂。10天为1疗程，1疗程症状无改善者改用其他疗法。治愈9例，显效6例，有效4例，无效1例，总有效率95%。

溃疡性结肠炎 半夏泻心汤合暖肝煎化裁治疗35例溃疡性结肠炎。药方组成：党参、制半夏、干姜、枸杞子各12克，黄连、黄芩、小茴香、沉香各9克，乌药15克，炙甘草6克。加减：腹痛甚者加白芍、当归；便血加侧柏叶，改干姜为干姜炭；久泻不愈、腰膝酸冷者去黄连，加肉桂；里急后重甚者加升麻、黄芪。每日1剂，水煎分2次服，20天为1疗程，疗程间歇5~7天，连用2~3疗程。临床治愈18例，有效15例，无效2例，总有效率94.3%，平均疗程45天。

此外，医学专家对冠心病不稳定性心绞痛、乳头硬痛、肋间神经痛等疾病采用暖肝煎治疗效果较好。