经典名方100首研究概要

厚朴麻黄汤

【出处】《金匮要略》（汉·张仲景）“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。”

【处方】厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜二两，细辛二两，小麦一升，五味子半升。

【制法及用法】上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】厚朴麻黄汤（《医宗金鉴》）。

历史沿革

1.汉·张仲景《金匮要略》，厚朴麻黄汤

［组成］厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜二两，细辛二两，小麦一升，五味子半升。

［功能主治］咳而脉浮者。证见咳嗽喘逆，胸满烦躁，咽喉不利，痰声漉漉，苔白滑。

［用法用量］上药，以水3碗，先煮麻黄，去沫，纳诸药煎取大半碗，温服，早晚各一次。

2.清·吴谦《医宗金鉴》，厚朴麻黄汤

［组成］厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜二两，细辛二两，小麦一升，五味子半升。

［功能主治］咳而脉浮者。证见咳嗽喘逆，胸满烦躁，咽喉不利，痰声漉漉，苔白滑。

［用法用量］上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实，厚朴麻黄汤具有抗炎作用。

2.临床应用

慢性支气管炎 厚朴麻黄汤治疗54例慢性支气管炎患者，药方组成：厚朴、麻黄、杏仁、石膏、半夏各10克，小麦15克，干姜6克，甘草、细辛各5克。风寒束肺加紫菀、荆芥、百部各10克；风燥伤肺加沙参10克；痰湿壅肺加茯苓10克；风热伤肺加桑叶、芦根各10克。每日1剂，持续治疗2周。总有效率为94.44%，高于对照组（盐酸左氧氟沙星、氨茶碱）的81.48%，不良反应发生率9.26%，低于对照组的5.56%。

慢性支气管炎合并肺气肿 采用厚朴麻黄汤治疗39例慢性支气管炎合并肺气肿患者，在常规治疗（抗感染、止咳平喘救治）基础上使用厚朴麻黄汤，药方组成：厚朴、杏仁各15克，半夏、五味子各12克，麻黄、细辛、干姜各10克，石膏50克，小麦20克；若为风寒束肺者，可加用紫菀、荆芥、百部各10克；若为风热伤胃者，可加用沙参、梨皮10克。每日1剂。治疗组总有效率为97.44%，高于对照组的84.61%。

肺胀 运用厚朴麻黄汤加减治疗30例肺胀患者，药方组成：厚朴、麻黄、石膏、杏仁、半夏、干姜、细辛、五味子、小麦。加减：咳嗽气喘、咯黄痰或白稠痰，属痰热者，去干姜、细辛，加竹沥、桑白皮；干咳少痰、舌红、脉沉细，属阴虚者，去干姜、细辛，加沙参、麦冬、地骨皮；咳喘上气、胸闷气憋，加沉香；乏力、脉弱、面目浮肿，加黄芪、防己；口唇爪甲发绀，加丹参、川芎、红花；腰膝酸软，脉沉细、舌淡嫩，属上盛下虚，加胡桃肉、虫草。治疗总有效率93.33%。

此外，医学专家对肺心病、支气管哮喘等疾病采用厚朴麻黄汤加味、厚朴麻黄汤加减等治疗，效果较好。

由于篇幅有限，本文仅对厚朴七物汤相关研究情况作简短介绍，详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。