如何预防诺如病毒感染

□ 刘秀梅 李凤琴 白莉

每年秋冬季节是诺如病毒感染的高发期，无论是南方还是北方，常有诺如病毒感染的报道。诺如病毒，又称诺瓦克病毒 (Norovirus ，NV)是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒，在自然界分布广泛。诺如病毒在环境中存活能力强，可耐受的pH范围为2~9，在 60℃条件下加热30分钟仍具有活性，在低温下能够存活数年。

诺如病毒是常见的食源性病毒， 食物和水是诺如病毒传播的重要载体，其主要污染贝类、水果、蔬菜和饮用水。诺如病毒引起的感染性腹泻具有明显的季节性，全年均可发生，寒冷季节呈现高发。其潜伏期较短，通常为1~2天，主要症状为恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻等，症状持续时间平均为2~3天，常被称为 “冬季呕吐病”。

诺如病毒感染是一种自限性疾病，也就是说病毒感染者无需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。多数人1周内可以康复，但对儿童、老年人及免疫缺陷患者等高危人群需格外注意对症治疗，防止脱水。

诺如病毒感染和传播途径主要是通过人与人传播，或经被诺如病毒污染的食物和水传播，如被污染的牡蛎等贝类水产品、蔬果类和饮用水。

诺如病毒感染的预防和控制措施主要采用非药物性预防，包括注意手部卫生、环境消毒、食品和饮用水的安全控制，以及感染病例的安全管理和健康教育等。

消费者应遵循世界卫生组织 (WHO)“食品安全五要点”的要求加工和处理食物，即保持食物和手的清洁、生熟分开、加工食物要彻底煮熟烧透、熟食和食材要保存在安全温度(5℃以下，或60℃以上)、确保水和食物原材料安全等。

家庭、幼儿园、学校等场所，如发现疑似诺如病毒感染的人群，应及时向卫生行政部门报告，在专业人员指导下进行事件和环境的处理。立即封存可能导致诺如病毒污染传播的食品、原料以及个人物品等，医务人员及时对感染者进行隔离治疗，对被患者呕吐物或粪便污染的衣物、床单及环境进行消毒。严格限制病毒感染患者为家人做饭。

监管部门应制定科学、可行、有效的管理措施，指导、监督生产经营者特别是学校、托幼机构、养老机构食堂和供餐单位等，建立严格的环境清洁消毒制度，重视食物原料、食物加工用水和饮用水的监测和管理。

【摘编自国家市场监督管理总局、中国食品科学技术学会编写的《如何吃得更安全——食品安全消费提示（2018-2019年）》】