□ 江康胜
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,常出现在口腔内唇、上腭以及舌颊等部位的黏膜上,表现为圆形或椭圆形的疼痛溃疡点。
口腔溃疡的致病因素较复杂,可能是身体缺乏B族维生素、锌等营养素,可能是精神压力大、作息不规律导致免疫力下降,也可能是自身牙齿误咬、刷牙过于用力等引起口腔黏膜损伤。
临床治疗口腔溃疡的常用药物剂型有散剂、贴片、含漱液等。
散剂 代表药物有冰硼散等。冰硼散临床应用较久,由多种中药研磨成极细粉末制成。该药物含有冰片、硼砂等成分,具有清热解毒、消肿止痛的功效。冰片的清凉感能迅速缓解疼痛,硼砂可抑制口腔内细菌滋生,促进溃疡愈合。使用时,需要通过专用工具(如吹管)将药粉均匀喷洒在溃疡面上。一般每日使用3~4次,用药后尽量保持一段时间不喝水、不进食,促使药物充分发挥作用。
贴片 代表药物有醋酸地塞米松口腔贴片等。醋酸地塞米松口腔贴片属于糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎、抗过敏作用。该药物采用双层片设计,一层是含药层,另一层是医用高分子材料背衬层。使用时,将含药层贴于溃疡面上,附着力强,能使药物直接作用于患处,持续发挥药效。一般每日使用1~2片,一日总量不超过3片。
含漱液 代表药物有康复新液、复方氯己定含漱液等。康复新液含有美洲大蠊干燥虫体提取物,能够促进细胞增殖和组织修复,还可调节免疫功能。复方氯己定含漱液主要通过氯己定发挥抗菌消炎作用。使用含漱液时,每次取10毫升,在口腔内含漱3~5分钟后吐出,每日3次,可有效清洁口腔,减少细菌滋生,为溃疡愈合创造良好环境。
无论使用哪种药物,在用药前都要清洁口腔,可以用清水或淡盐水漱口,去除口腔内的食物残渣等。同时,严格按照药品说明书或遵医嘱使用药物,不要自行增减用药剂量或次数;尤其是醋酸地塞米松口腔贴片,长期大面积使用可能引起不良反应。如果口腔溃疡持续超过两周仍未愈合,或溃疡面不断扩大、疼痛加剧,甚至伴有发热、淋巴结肿大等,应及时就医。
在进行药物治疗的同时,患者还应注重日常生活调养,保持规律作息,均衡饮食,适当运动,增强抵抗力。
(作者单位:中山市阜沙医院)