肝功能检验是临床常用的基础检验项目之一，是通过各种生化试验方法，检测与肝脏功能代谢相关的各项指标，从而反映肝脏的功能状态、损伤程度、合成与代谢能力等的检查手段。它是临床常用的重要检查项目之一，对疾病诊断、病情监测、治疗效果评估以及健康体检都具有重要意义。
肝功能检验报告单上的指标主要有以下几种。
氨基转移酶及碱性磷酸酶
使用连续监测法（37℃）测定天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的成人参考值为0～40U/L。丙氨酸氨基转移酶（ALT）参考值男性为9～51U/L，女性为8～41U/L（因各医院的测试方法不同，参考值不完全相同）。使用酶速率法（37℃）测定碱性磷酸酶（ALP）的成人参考值为40～160U/L，儿童参考值为＜350U/L。
氨基转移酶和碱性磷酸酶是反映肝功能损伤程度的指标。丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶升高到3倍以上，代表肝内炎症或肝细胞损伤在持续进展。
如有异常，建议于消化科寻求进一步诊断。
胆红素
总胆红素（TBIL）参考值为3.4～17.1μmol/L，直接胆红素（DBIL）参考值为0～6.8μmol/L，间接胆红素（IBIL）参考值为1.7～10.2μmol/L。
胆红素是反映肝脏排泄功能的指标。总胆红素升高可见于肝脏疾病（如肝炎、肝硬化）、胆道疾病（如胆囊炎、胆石症）、溶血性疾病、新生儿黄疸，以及其他因素（如长期饮酒、药物损伤、遗传因素）等；直接胆红素升高可见于肝脏疾病（如肝炎、肝硬化）、胆道疾病（如胆石症、胆道肿瘤）、新生儿黄疸及其他因素。
如有异常，建议于消化科、肝胆外科寻求进一步诊断。
血清总蛋白、白蛋白、球蛋白
血清总蛋白参考值为60～80g/L，血清白蛋白参考值为35～55g/L，血清球蛋白参考值为20～30g/L。
血清总蛋白、白蛋白和球蛋白主要反映肝脏合成能力和储备能力。肝硬化时血清总蛋白正常、降低或白蛋白/球蛋白（A/G）比值倒置（＜1）。血清白蛋白降至25g/L以下易产生腹水；降至20g/L以下时，预后多不良。
总蛋白降低可见于肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良、慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤）、急性疾病（如严重烧伤）等。总蛋白升高可见于生理因素、血液浓缩、血液病等。
白蛋白降低可见于肝脏疾病、营养不良、肾脏疾病、其他因素（如遗传性无白蛋白血症）等。白蛋白升高可见于生理性升高、脱水导致血液浓缩、其他因素（如感染性疾病）等。
球蛋白降低可见于营养不良、长期口服免疫抑制剂、艾滋病、先天性免疫缺陷病等。球蛋白升高可见于自身免疫病（如系统性红斑狼疮）、感染性疾病（如病毒感染）、血液病（如骨髓瘤）、脱水状态（如腹泻）等。
如有异常，建议于消化科寻求进一步诊断。
小贴士
肝功能检查前的准备
①检查前3天，应保持正常的饮食规律并清淡饮食，避免大量食用油腻食物。
②检查前1天，避免食用高蛋白食物，避免大量饮酒，并且晚上8点之后不再摄入食物，尽量避免饮水，以免影响次日肝功能检查结果。
③检查前1天，避免剧烈运动，要确保充足的休息，避免过度劳累对检查结果的影响。
④检查前应停止服用可能影响肝功能的药物。
（摘编自中国医药科技出版社出版，杨赓、冯龙主编的《一分钟看懂检验报告单》）