4月30日，国家卫生健康委在京召开“时令节气与健康（立夏）”新闻发布会，围绕立夏时节多发的过敏性鼻炎和哮喘的防治、中医药保健等有关知识，邀请北京协和医院支玉香主任医师、中国疾控中心郑徽研究员、北京大学人民医院陈周主任医师、北京中医药大学东方医院马建岭主任医师等回答媒体记者的提问。
问：很多过敏性鼻炎患者采用多种方法进行治疗，但改善效果并不明显，然后就暂停治疗。这样做有什么风险？该如何科学防治过敏性鼻炎？
答：人体的鼻腔与耳部以及气道是相通的，如果过敏性鼻炎没有得到及时治疗，会引起中耳炎、鼻窦炎等并发症，还可能累及咽喉部、气管和支气管，患者会出现反复发作性咳嗽、胸闷等，形成咳嗽变异性哮喘。如果再严重的话，会引起气道痉挛，导致喘憋及呼吸困难，形成典型哮喘。所以，大家要科学防治过敏性鼻炎。首先要明确过敏原。日常能够引起过敏性鼻炎的常见过敏原有尘螨、霉菌以及花粉。如果对室内的过敏原如尘螨或霉菌过敏，建议经常开窗通风。如果对室外的过敏原（如花粉）过敏，建议尽可能少在户外长期逗留以及剧烈运动，在室内也最好关闭门窗；如果必须外出，建议戴好口罩，经常用盐水洗鼻，防止吸入过多花粉。如果在室内待得时间过久，建议使用空气净化器，同时经常进行滤芯清洁，这样可以防止对过敏原的长期吸入。如果在进行科学预防之后过敏性鼻炎还是发作，建议大家及时进行药物治疗，可加用一些口服和鼻喷的抗组胺药。另外，口服中药和针灸治疗等中医药疗法也有一定效果。如果鼻炎已经达到中重度，大家也可以去变态反应科检测过敏原，并进行脱敏疗法治疗。脱敏疗法是让患者暴露在过敏原的不同浓度当中，让病人慢慢适应和耐受过敏原的浓度，以减轻对过敏原的敏感性。
问：有些哮喘患者症状稍微减轻就自行停药，这样可以吗？另外，有没有适合立夏时节的中医药养生方法，能够减少哮喘的发作？
答：立夏之后，人体的阳气相对旺盛，免疫功能也有所增强，一定程度上，对哮喘患者的恢复是有帮助的。但是，如果症状有所缓解，没有经过专业医生评估就自行停药，气道的炎症没有药物的控制可能还会存在，感冒、剧烈运动、情绪波动等诱发因素会导致哮喘再次发作。立夏之后，哮喘患者可以吃润肺健脾的食疗方来养生，比如雪梨、百合、银耳一起炖着吃。如果哮喘患者有咳嗽、痰多、胸闷的症状，可以尝试由紫苏子、白芥子、莱菔子配伍而成的传统经典中医名方三子养亲汤，每味药5～10克，清洗干净之后煎煮15～20分钟，作为代茶饮服用。但是，对于肺肾阴虚，有手心脚心胸口发热、失眠多梦、干咳无痰症状的患者，不建议食用。此外，还可以选择天突穴、定喘穴等穴位按摩来防治哮喘。天突穴在颈下部、胸骨柄上面凹陷位置，定喘穴在脖子后面最大的骨头下面凹陷的地方即大椎穴旁大概半个拇指的位置，这两个穴位都是防治哮喘的常用穴位。
问：关于哮喘，民间有多种说法，如家族中没有患哮喘的人就不会得哮喘，吸入激素治疗哮喘会成瘾，患哮喘的女性不能怀孕，夏季雷雨时会发生雷暴哮喘等。请问这些说法是否正确？
答：哮喘以及一些其他过敏性疾病是具有遗传倾向的，但是如果父母没有哮喘，子女也可能会患有哮喘。哮喘的遗传不是单基因的遗传，可能会存在隐性遗传以及一些其他多基因遗传，父母携带了这些基因之后可以遗传给子女，尽管父母没有症状，但是子女有可能患哮喘。另外，如果暴露在大量花粉等环境中，可能增加发生哮喘的风险。
哮喘是一个慢性炎症性疾病，患者一旦确诊后，需要长期规律应用吸入性糖皮质激素类药物。从药理学上来讲，吸入性糖皮质激素不作用于全身，不具有成瘾性。临床上一般建议患者吸入药物后逐渐减量，直至停药。
现在治疗过敏性哮喘的常见药物是吸入性糖皮质激素，对哮喘患者的妊娠没有影响。建议过敏性哮喘患者怀孕之后，谨遵医嘱，规律用药。如果没有规律用药，哮喘加重可能会导致胎儿在宫内缺氧。
雷暴哮喘的确存在。在雷暴雨来临前，空气湿度增大，花粉颗粒会吸入很多水分，不断膨胀，在雷暴天气可以瞬间破裂，破裂后花粉会形成很多细小颗粒，这些细小颗粒很容易被人体吸进且能够到达下气道。一旦进入下气道，可能引起急性哮喘。在雷暴来临之前霉菌同样会导致过敏性哮喘的急性发作。所以，过敏性鼻炎或过敏性哮喘的患者要规律用药，在雷暴来临之前，尽可能少外出暴露于雷暴环境中，降低雷暴哮喘的发作风险。
问：当哮喘患者出现运动后咳嗽、夜间憋醒等预警信号时，是否需要调整用药或及时就医？哮喘急性发作时，如果没有及时得到正确处理，是否会危及生命？
答：如果哮喘患者在运动时出现发作性咳嗽或夜间憋醒，有可能是哮喘急性大发作。患者一旦出现这些症状，要及时就医，对原来的用药方案进行调整，有可能需要增加一些吸入的药物。如果患者没有及时去看医生，夜间出现剧烈咳嗽甚至憋醒，而且呼吸困难严重，可以使用备用药速效支气管舒张剂，吸入2～4吸后，症状很快就能得到缓解。如果症状没有缓解，建议20分钟之后再吸入1次。有些哮喘患者在急性发作时没有进行急救治疗，是有生命危险的。建议家中常备速效支气管舒张剂，若吸入两次后症状仍没有缓解，建议立即拨打120急诊就医。
问：慢性阻塞性肺气肿患者在立夏节气时是否会出现病情加重的现象？应该如何防治？
答：进入夏季后，气温升高，人体气道相对处于舒张的状态，所以慢性阻塞性肺气肿患者的症状有减轻的趋势，病情相对平稳。但不代表慢性阻塞性肺气肿已治愈，有很多因素能够诱发病情加重，建议患者夏季要继续规律治疗。进入夏季后，空气中霉菌的含量有所升高，慢性阻塞性肺气肿患者如果对霉菌有过敏反应，在夏季症状会加重。所以，患者在夏季应适当调整用药剂量，规律治疗；应合理使用空调，不应使室内外温差过大，并经常清理空调滤芯，避免吸入真菌、尘螨等过敏原；应下调室内湿度，尽可能保持干燥清洁的状态，避免霉菌滋生；吸烟损伤气道，可能诱发严重感染，患者戒烟可以保护气道，避免炎症发生。此外，慢性阻塞性肺气肿是慢性气道疾病，患者家属要对患者进行心理支持，保持健康的生活方式，才能使慢性气道性疾病得到很好控制。
（来源：国家卫生健康委网站，标题为编者所加）