□ 张振国
在日常生活中，很多家长被孩子的驼背问题所困扰，尤其是家长在陪伴孩子完成家庭作业时总会发现孩子驼背，反复提醒纠正，发现并不管用。
驼背改变身体形态
驼背的青少年有很多，专业的体态评估后会发现：他们的肩胛骨前伸伴随肩胛骨内侧、肩胛骨下角翘起（翼状肩胛），导致后背过度隆起；头部和上颈段前伸，有的青少年甚至出现颈椎曲度变直；从侧面看，头在身体中线前，肩胛骨内侧翘起在中线后。所谓的驼背，在医学上主要是指人体的胸段脊椎在矢状面上出现过度后凸所导致的人体形态改变。根据形成原因，一般驼背可分为结构性驼背与姿势性驼背。结构性驼背是一种骨骼异常引起的驼背，包括先天的遗传因素及后天的脊柱疾病造成的椎体发育异常，患者背部弯曲度经常超过40°，无法通过姿势动作矫正，只能采取手术方式矫正。姿势性驼背是一种在日常生活中因为不良姿势与习惯引起的后天驼背，而不是由于骨骼发育异常或软组织病变造成的脊椎后凸。
前面提到的青少年驼背属于姿势性驼背。临床上，这种姿势性驼背很常见，而胸椎曲度在矢状面上出现过度后凸所导致的身体形态改变越来越少见，转而出现的是胸椎曲度变直。
警惕不良影响
驼背会对孩子的身体造成一定的不良影响。
气质不佳 长期驼背会降低孩子的身高，影响孩子的形体，含胸驼背使孩子看起来没精神，同时也会拉低孩子的个人气质和自信心。
运动不协调 驼背会造成孩子骨骼系统改变，驼背孩子的运动能力、身体的平衡协调能力不是很强，他们的重心大多靠前，快速运动时容易发生摔倒。
影响学习 驼背孩子久坐容易出现肩颈不适，可能导致记忆力下降、反应迟钝、学习效率下降等。
胸廓扩张异常 驼背孩子在呼吸过程中，膈肌前部下降更多，膈肌后部下降幅度有限（大龄儿童更加明显），无法实现胸廓、腹部的360°扩张，长时间如此容易出现呼吸时胸廓扩张异常，进而影响呼吸系统功能，诱发呼吸系统疾病。
科学锻炼及时纠正
出现驼背要及时纠正，很多简单易做的方法可以帮助孩子纠正驼背。
婴儿式呼吸 正如瑜伽中的婴儿式，让孩子尽量吸气到腰部，屏息30秒再呼气，每次5分钟，每天坚持效果更好。该方法可以帮助孩子打开后纵隔，让膈肌后部更好下降，打开后侧空间。
拉伸动作 让孩子面部朝向墙角站立，双脚呈弓字步，并将双手放在与肩同一水平的墙面上，同时身体靠近墙角，坚持15秒。该方法可以充分拉伸脊柱前侧过紧的韧带。
侧向伸展 让孩子上半身正坐或者两腿分开站立，并将双手直举于头侧，掌心相对，适当用力，使腰部以上身体左右摆动，反复练习30～40次，如果能配合呼吸则效果更好。
端正姿势 在日常生活中，无论站姿、坐姿还是行走姿势，孩子都应尽量保持胸部自然向上挺直，特别是看书、绘画、写字时，切勿过度低头，也不要趴在桌子上。
增加户外运动 进行户外体育锻炼，特别是进行腰背部肌肉锻炼，既加强孩子腰背部肌肉力量，也可以使孩子获得充足的阳光照射，强健骨骼。
若发现孩子出现轻微驼背，家长可以在平时多提醒孩子保持正确姿势。但若发现孩子驼背比较严重，家长不宜在家自行为孩子锻炼矫正，应尽早带孩子到专业医疗机构进行评估，听从医生建议进行体态纠正或手术治疗。（作者单位：卓正医疗）