3月18日,国家卫生健康委在京召开“时令节气与健康”新闻发布会,围绕春季养生保健、春季过敏等主题,邀请首都医科大学附属北京中医医院主任医师周继朴、首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师马婷婷等回答媒体记者的提问。
问:大家都说“三月不减肥,四月徒伤悲”,认为春季是最好的减肥时机。不少人入春后开始大量运动,在健身房里“挥汗如雨”。请问在春季是否适合采取大运动量的减重方式?
答:春季气温回升,确实是运动减肥的好时机,此时我们应该让身体“动起来、暖起来”。但运动要注意循序渐进,不应该进行大运动量的锻炼和暴汗式的减重。这样的过度锻炼会影响身体基础代谢,可能使我们出现疲劳、睡眠障碍以及饮食紊乱,还可能导致减重效果不明显。因此,我们不建议采用这种暴汗式的锻炼方式。
春季科学锻炼的核心是要养成健康合理的生活方式,养足阳气,调整身体代谢。建议关注以下几个方面。
运动时出汗要以微汗为宜,注意不要大量出汗。比如,在早晨可以练八段锦或者快走15分钟,以激发阳气、调畅气血。在午后可以用手摩腹,即双手交叉顺时针揉腹100圈,同时配合深蹲20次,达到健脾祛湿的目的。在傍晚可以进行侧身位的拉伸,拉伸胆经、肝经,达到柔肝舒筋的目的。
注意饮食。春季饮食要讲究“少酸多甘”,可以适当吃一些甘性的食物,比如小米、山药,以健脾助阳。同时注意忌食寒凉、油腻的食物,避免过度节食。
不要过度熬夜。熬夜会伤肝耗阳,使身体免疫力受到影响;同时会诱发基础代谢紊乱,进而造成肥胖。另外,有些人会觉得越熬夜越饿,出现饥饿感,这样可能影响长期的锻炼效果。
问:很多人认为春季花粉过敏是观赏花导致的。请问春季花粉过敏的“真凶”到底是谁?为什么有人以前不过敏,今年却出现过敏症状?
答:很多人认为花粉过敏主要由杏花、桃花、樱花等观赏花引起。实际上,真正引起花粉过敏的“元凶”主要是空气中的风媒花粉。柏树、桦树、杨树、柳树、榆树这些树木的花粉颗粒小、质量轻,非常容易随风飘散,极易被吸入呼吸道进而诱发过敏。
很多人问为什么以前不过敏现在却过敏了,这主要与两个核心因素有关。
第一个核心因素是花粉暴露量增加。目前全球气候变暖,花期延长,致敏植被分布广泛,导致空气中的花粉暴露量持续增加,超出人体免疫耐受阈值,从而诱发相应症状。第二个核心因素是免疫状态失衡。长期压力大、熬夜、感冒、劳累都可以诱发免疫状态失衡,从而导致人们对花粉产生过度免疫反应。
目前正处于春季花粉飘散高峰期,建议花粉过敏人群及时做好防护。建议在花粉浓度高的时间段减少外出,远离花草树木密集区域。如果必须外出,一定要穿长袖衣服并且戴好口罩、护目镜、帽子,防止花粉直接接触我们的皮肤或被吸入呼吸道。回家后,要及时洗脸、洗鼻、脱掉外衣,避免将花粉带入室内;同时建议关闭门窗,开启空气净化器,减少室内花粉量。如果在春季花粉期出现过敏症状,建议及时到医院就诊,明确过敏原,接受规范治疗。
问:很多人分不清在春季打喷嚏、流鼻涕到底是过敏还是感冒,请问应该如何区分?
答:如何判断是花粉过敏还是感冒,主要从以下四点进行区分。
第一,主要看打喷嚏。如果是过敏,通常会连打五六个或者十余个喷嚏,还会伴有鼻痒、眼痒等。感冒通常不会表现为连续打喷嚏,而且很少有全身发痒的症状。
第二,看流鼻涕。过敏引起的流涕量非常大,且都是清水涕。感冒有时表现为流黏稠黄涕。
第三,看全身症状。过敏很少引起发热,但感冒通常会引起发热、嗓子痛、浑身乏力酸痛。
第四,看发病持续时间。过敏症状通常是接触过敏原后出现,比如一接触到花粉就会出现症状。花粉过敏人群每到这个季节就会出现过敏症状,且过敏症状通常会持续几周甚至整个花粉季节。感冒通常在一周左右可以自愈。
实际上,过敏就是免疫系统出现了识别偏差,把对身体无害的物质当成有害的“敌人”,然后引发过度免疫反应,释放大量炎性介质,引起相关症状。因此,一定要规律用药,做好日常防护,控制好症状,不要让过敏影响日常生活和工作。值得注意的是,市面上有一些针对过敏的保健食品。这些保健食品主要是补充蛋白质和维生素的产品,很少会帮助人们纠正免疫失衡状态和改变过敏体质,更不能代替相关药物治疗。
问:网上有不少关于花粉过敏的说法,比如“硬扛着不治能增强抵抗力”“过敏症状缓解就停药”“鼻喷激素副作用大”等。请问这些观点正确吗?
答:回答第一个问题:“硬扛不治”会增加疾病的发生风险。对于花粉过敏人群来说,长期“硬扛”不仅会使过敏症状逐渐加重,影响正常生活和睡眠,还有可能因为鼻腔黏膜长期处于炎症状态,增加过敏性哮喘的发生风险。
回答第二个问题:症状减轻后停药,这种做法是不可取的。花粉过敏属于慢性过敏性炎症。平时用药可以使症状暂时减轻,但鼻腔黏膜还是处于免疫炎症状态。过早停药会使症状反复、逐渐加重,增加过敏性哮喘和鼻窦炎的发生风险,也可能影响后续用药效果。我们建议在花粉季节前一到两周开始用药,要遵医嘱全程足量用药,维持用药至花粉季节结束,或经医生评估后停药。
回答第三个问题:很多人认为鼻用糖皮质激素危害非常大,这是一个严重的误解。鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的常用药物。鼻用糖皮质激素可以直接作用于鼻腔黏膜,快速缓解流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等相关症状。鼻用糖皮质激素的全身吸收是微乎其微的。规范使用鼻用糖皮质激素是非常安全的,也不会产生依赖性。
(来源:国家卫生健康委网站,标题为编者所加)