甲功五项及甲状腺相关抗体检查主要用于评估甲状腺功能和自身免疫状态。
甲功五项
血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）正常值为1.8～2.9nmol/L，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）正常值为2.0～6.6pmol/L，血清甲状腺素（TT4）正常值为65.0～155.0nmol/L，血清游离甲状腺素（FT4）正常值为10.3～31.0pmol/L，血清促甲状腺素（TSH）正常值为0.3～5.0mIU/L。
甲状腺功能正常即甲功三项和甲功五项正常，每个值都在正常范围内。甲功三项包含TSH、FT3、FT4，常用于日常体检。甲功五项包含TSH、FT3、FT4、TT3、TT4，多用于甲状腺功能复查。另外，甲功七项包含TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb），多用于自身免疫性甲状腺疾病的检查。
临床甲状腺功能减退常表现为TSH升高，FT3、FT4、TT3、TT4降低。针对临床甲状腺功能减退，需要补充左甲状腺素。轻度亚临床甲状腺功能减退常表现为TSH升高（但是小于10mIU/L），FT3、FT4正常。针对没有明显临床表现的轻度亚临床甲状腺功能减退，可暂时予以观察，嘱患者1个月或3个月后复查，并根据复查情况决定是否用药治疗。
临床甲状腺功能亢进常表现为TSH降低，FT3、FT4、TT3、TT4升高。针对临床甲状腺功能亢进（排除药物性甲状腺功能亢进），通常需要给予抗甲状腺药物治疗。亚临床甲状腺功能亢进常表现为TSH降低，FT3、FT4正常。
如有异常，建议于内分泌科寻求进一步诊断。
甲状腺相关抗体
甲状腺相关抗体包括TPOAb、TGAb、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。正常情况下，甲状腺相关抗体为阴性。
通常情况下，TPOAb、TGAb阳性，提示可能存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）。需要注意的是，TGAb的检测结果不能单独作为诊断的唯一依据。其是否具有意义需要由医生根据患者的病史、体征和其他检查结果进行综合判断。此外，TGAb的升高还可能与遗传因素、环境因素等有关。对于合并甲状腺功能亢进的桥本甲状腺炎（桥本甲亢），应根据甲状腺功能亢进程度判断是否需要进行治疗；如果需要进行治疗，治疗周期一般比普通甲状腺功能亢进时间短。
TRAb阳性，提示可能存在弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）。
甲状腺相关抗体检查主要用于判断病因。患者复查甲状腺功能时，可以不用再次复查甲状腺相关抗体。
如有异常，建议于内分泌科寻求进一步诊断。
（摘编自中国医药科技出版社出版，杨赓、冯龙主编的《一分钟看懂检验报告单》）
小贴士
检查注意事项
进行甲功五项及甲状腺相关抗体检查应注意以下事项。
检查前3天正常饮食，避免暴饮暴食，少饮酒，可正常食用海产品，但要注意避免食用过多。
保持心情愉悦，情绪稳定，不熬夜。
单纯进行甲状腺功能血液检查在餐前或餐后均可。这是因为甲状腺激素在血液中比较稳定，受饮食影响较小。如果想要同时检查肝脏功能、肾脏功能，建议空腹进行血液检查。
检查甲状腺功能时，建议挂内分泌科或普通外科。