首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任、中国药品监督管理研究会药品使用监管研究专业委员会委员 赵志刚
首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任药师 武明芬
脑卒中是一种高发病率、高致残率和高死亡率的脑血管疾病，严重威胁着人们的生命健康。我国作为脑卒中高发国家，每年新发病例超过200万，防治形势严峻。药物治疗是脑卒中治疗与预防的核心策略，涉及溶栓、抗血小板、抗凝、脱水降颅压、调脂稳定斑块、神经保护及脑功能改善等多类药物。然而，当前用药风险管理体系尚不完善，药物不良事件频发，直接影响治疗效果与患者安全。为此，国内专家团队精心编纂了《脑卒中治疗用药风险管理手册》，旨在为临床医师、药师和护师提供全面、实用的用药风险管理指导，助力提升脑卒中治疗的安全性和有效性。
本手册基于国内外权威指南和循证医学证据编写，重点参考了中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022》《中国重症卒中管理指南2024》，以及美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）和欧洲卒中组织（ESO）的系列指南。通过系统梳理和分析各类脑卒中治疗药物的疗效、安全性及潜在不良反应，手册提出了针对性的风险控制策略，为临床用药提供了科学依据。
全书共分为三章，第一章概述脑卒中治疗指南推荐药物及推荐意见、指南质量循证评价、指南推荐意见解读、脑卒中治疗中药辨证治疗；第二章聚焦脑卒中治疗药物的基本信息，包括分类、作用机制、适应证、医保及基药目录收录情况、中药注射剂在脑卒中治疗领域的应用现状；第三章详细阐述临床使用环节的风险管理，涵盖溶栓药物、改善脑循环及神经保护剂、脱水降颅压药物、降纤药物、预防血管痉挛药物、中药注射剂的临床使用风险点及管理措施，以及药品储存风险与应对措施。
本手册注重实用性和可操作性，内容以表格和流程图形式呈现，条理清晰，便于快速查阅。同时，手册还特别关注联合用药的风险控制以及不合理用药的防范，为临床实践提供了具体可行的解决方案。《脑卒中治疗用药风险管理手册》的出版，凝聚了众多专家的智慧与心血。期待本手册能成为临床医务工作者的案头工具书，为脑卒中患者的用药安全筑起坚实防线，推动我国脑卒中治疗用药的规范化和标准化进程。