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经典名方100首研究概要

2024-04-25   04●医药专刊·中医药   中国医药报  

由于篇幅有限,本文仅对清金化痰汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

【之五十六】

清金化痰汤

【出处】《医学统旨》(明·叶文龄),清金化痰汤,因火者,咽喉干痛,面赤,鼻出热气,其痰嗽而难出,色黄且浓,或带血丝,或出腥臭。

【处方】黄芩一钱半,山栀一钱半,桔梗二钱,麦门冬(去心)一钱,桑皮一钱,贝母一钱,知母一钱,瓜蒌仁(炒)一钱,橘红一钱,茯苓一钱,甘草四分。

【制法及用法】水二盅,煎八分,食后服。

【剂型】汤剂。

现代研究

1. 药理作用

相关研究证实,清金化痰汤具有祛痰、抗炎的作用。

2.临床应用

小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 清金化痰汤加减治疗30例小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)。药方组成:款冬花10克,桑白皮10克,鱼腥草10克,陈皮6克,黄芩6克,浙贝母10克,栀子6克,甘草5克,苦杏仁6克。辨证加减:痰多色黄且黏稠难咳者,加胆南星、葶苈子及瓜蒌皮各10克;大便秘结者加瓜蒌仁10克;高热者加石膏20克。每日1剂,以水煎服,连续用药5天。总有效率为96.67%。

子嗽 清金化痰汤治疗20例子嗽。药方组成:炒黄芩12克,栀子12克,浙贝母10克,甘草6克,麦冬12克,桔梗6克,桑白皮10克,知母12克,瓜蒌12克,橘红12克,茯苓12克。加减:表寒重者加紫苏梗9克;痰多者加鱼腥草12克;便秘者加炒决明子15克;声嘶者加炙枇杷叶12克;咽疼甚者加金银花20克、牛蒡子10克、连翘15克;发热者加黄芩15克、柴胡10克、石膏12克;鼻塞者加辛夷10克、苍耳子10克;咳吐白痰者加紫菀10克、生姜6克;咽痛者加牛蒡子10克;气喘者加杏仁10克;阴虚内热者加北沙参15克、五味子10克;恶心呕吐者加砂仁6克。每日1剂,分2次口服,7天为1疗程。治愈17例,好转2例,未愈1例,有效率为95.0%。

久咳 清金化痰汤治疗87例久咳。药方组成:黄芩15克,栀子15克,桑白皮12克,浙贝母12克,瓜蒌12克,橘红12克,茯苓12克,桔梗6克,甘草6克。加减:干咳痰少黏稠者,去栀子,加南沙参、麦冬、天花粉;痰黄稠难咯者,去甘草,加野荞麦根、鱼腥草、天竺黄、浮海石;痰量多质稀泡沫状者,加太子参、陈皮、半夏;病程日久瘀血内生者加白芍、丹参活血化瘀;咽痒者加木蝴蝶、蝉蜕;咽痛者加玄参;新感发热者加牛蒡子、前胡、薄荷疏邪退热。服药7天为1疗程。治愈77例,好转7例,未愈3例,总有效率96.6%。

急性支气管炎 清金化痰汤加减治疗60例小儿痰热型急性支气管炎。以黄芩、麦冬、郁金、桔梗、桑白皮、川贝母、瓜蒌皮、陈皮、法半夏、茯苓、焦山楂、甘草组方。发热加枇杷叶、鱼腥草、淡竹叶;流清涕加防风,浊涕加薄荷、蝉蜕;食欲不振加神曲;气促或肺部听诊可闻及啰音加炙麻黄。药物剂量根据患儿年龄制定。每日1剂,水煎分2~4次口服。总有效率91.7%。

此外,医学专家对小儿痰热咳喘、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中等疾病采用清金化痰汤治疗效果较好。

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