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经典名方100首研究概要

2024-01-18   08●医药专刊·中医药   中国医药报  

由于篇幅有限,本文仅对厚朴温中汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

【之五十二】

厚朴温中汤

【出处】《内外伤辨惑论》(金·李东垣),治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。

【处方】厚朴(姜制)一两、橘皮(去白)一两、甘草(炙)五钱、草豆蔻仁五钱、茯苓(去皮)五钱、木香五钱、干姜七分。

【制法及用法】上为粗散,每服五钱匕。水二盏,生姜三片,煎至一盏,去渣,温服,食前。忌一切冷物。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】厚朴温中汤(《明医指掌》卷五)。

历史沿革

明·皇甫中《明医指掌》卷五,厚朴温中汤

[组成]厚朴(姜炒)八分、干姜七分、甘草(炒)六分、木香五分、陈皮八分、茯苓八分。

[制法]上锉一剂。

[主治]脾胃虚冷,心腹胀满疼痛。

[用法用量]加生姜三片,大枣两个,水两盅,煎八分服。现代研究

临床应用

胃痛 用加味厚朴温中汤治疗120例寒湿胃痛。药方组成:厚朴10克,陈皮10克,木香10克,生姜10克,干姜6克,茯苓15克,草豆蔻5克,炙甘草5克。若见畏寒肢冷、喜热喜按、舌淡脉迟等寒象明显者选加附子、吴茱萸、高良姜、肉桂;若见泛吐清水量多、舌苔白厚腻等湿邪偏重者加苍术10克、姜半夏10克、薏苡仁30克;若见脘腹胀满、嗳气频频等气滞明显者加枳壳、乌药、甘松各10克。每日1剂,分2次煎服,10天1个疗程,一般治疗1~3个疗程,少数治疗5个疗程。治疗后总有效率为90.83%。

腹痛 用厚朴温中汤加味治疗30例功能性再发性腹痛。药方组成:厚朴10克,草豆蔻10克,陈皮10克,茯苓10克,木香10克,干姜3克,白术10克,焦山楂10克,焦神曲10克,炙甘草3克,生姜3片。水煎,分3~4次服,每日1剂,7天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。治疗组总有效率为96.7%,高于对照组(服用西沙比利)73.1%的总有效率,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。

功能性消化不良 用厚朴温中汤治疗98例功能性消化不良。药方组成:厚朴12克,干姜3克,陈皮12克,茯苓10克,草豆蔻6克,木香6克,甘草3克,生姜6克。腹胀甚加槟榔10克,恶心重加半夏10克,脾气虚加白术10克,头身困重明显加藿香10克。颗粒剂,每日1剂,分2次早晚饭前口服,2周为1个疗程。治疗组总有效率为92.9%,高于对照组(服用多潘立酮)80.0%的总有效率(P<0.05)。

肠易激综合征 用戊己丸合厚朴温中汤治疗63例腹泻型肠易激综合征。药方组成:黄连6克,吴茱萸6克,白芍15克,厚朴9克,茯苓15克,草豆蔻9克,木香9克,陈皮9克,干姜6克,炙甘草6克,生姜3片。每日1剂,早晚各服1次,疗程1个月。对照组30例(服用思密达、普鲁苯辛,常规用量)。治疗组总有效率为94.4%,高于对照组83.3%的总有效率(P<0.05)。

此外,医学专家对慢性胃炎、小儿肠痉挛、泄泻等疾病采用厚朴温中汤加减治疗效果较好。

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