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经典名方100首研究概要

【之四十七】

2023-07-29   04●医药专刊 中医药   中国医药报  

由于篇幅有限,本文仅对圣愈汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

圣愈汤

【出处】《兰室秘藏》(金·李东垣),治诸恶疮,血出多而心烦不安,不得睡眠,亡血故也,以此药主之。

【处方】生地黄、熟地黄、川芎、人参各三分,当归身、黄芪各五分。

【制法及用法】上咀,如麻豆大,都作一服。水二盏,煎至一盏,去滓,稍热无时服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】圣愈汤《脉因证治》;圣愈汤《正体类要》;圣愈汤《外科理例》;圣愈汤《删补名医方论》。

历史沿革

1.元·朱丹溪《脉因证治》,圣愈汤

[组成]熟地黄20克,白芍15克,当归12克,川芎9克,人参15克,黄芪12克。

[功能主治]补益气血、活血止痛,补而不滞,补而不滋,补血活血而不耗血。

2.明·薛己《正体类要》,圣愈汤

[组成]熟地黄(酒洗)、生地黄(酒洗)、人参、川芎各一钱,当归(酒洗)、黄芩各五分。

[主治]治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等证。

[用法用量]用水煎服。

3.明·汪机《外科理例》,圣愈汤

[组成]地黄(酒拌蒸半日)、生地黄(酒拌)、川芎、人参各五钱,当归(酒拌)、黄芪(盐水浸炒)各一钱。

[主治]治疮疡脓水出多,或金疮出血,心烦不安,睡卧不宁,或五心烦热。

[用法用量]水二盅,煎八分。食远服。

4.清·吴谦《删补名医方论》,圣愈汤

[组成]四物汤加人参、黄芪(一方去芍药)。

[主治]治一切失血过多,阴亏气弱,烦热作渴,睡卧不宁等证。

[用法用量]水煎服。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实,圣愈汤具有调节免疫功能的作用,且能对造血功能和中枢神经系统产生影响。

2.临床应用

颈椎病 用圣愈汤加减结合正骨手法治疗脊髓型颈椎病患者30例,去生地、熟地、人参,增加党参、丹参、赤芍、山茱萸、制胆南星、半夏、广地龙、大蜈蚣、鸡血藤、桂枝。水煎服,每日1次,10天为1疗程。服药期间配合正骨手法治疗。结果显示圣愈汤加减结合正骨手法总有效率达93%。

心脑血管系统疾病 探究圣愈汤对50例高血压脑出血患者血清HMGB1、BNP、NSE水平的影响,增加丹参、没药、石菖蒲、郁金,随证加减,将药材放入冷水中浸泡30分钟,浸泡后,使用大火至水煮沸,再进行小火煎煮,煎煮时间为15~20分钟,煎煮2次,早晚分服,每日1剂,治疗3个月为1个疗程。结果显示圣愈汤组治疗有效率为92%。

膝骨关节炎合并滑膜炎 用圣愈汤合五苓散加减治疗膝骨关节炎合并滑膜炎患者41例。增加白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝。风湿热证患者加知母10克、黄柏10克;风寒湿证患者加附子15克。每日1剂,水煎取300毫升,分早、晚两次服。两组患者均连续治疗30天。结果显示中药组总有效率为97.56%,明显高于西药组的85.37%(P<0.05)。

此外,医学专家对不孕症、产后便秘、2型糖尿病等疾病采用圣愈汤加减治疗效果较好。

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