□ 李俊海
随着人们对电脑和手机的依赖程度越来越高，发生颈椎病的人也越来越多，而且越来越年轻化。颈椎病最常见的症状就是颈肩背部疼痛和颈椎活动受限，严重者会出现眩晕、头痛、上肢疼痛和手指麻木，甚至胸闷、心慌、血压升高等类似心脏病的症状，严重影响人们的工作和生活。
为了缓解病痛，很多人首先想到的就是按摩。但是，针对颈椎病的按摩是很有讲究的，不正确的按摩方法不仅不能缓解病痛，还会加重病情，甚至出现意外情况。那么，按摩治疗颈椎病是否可行？是否适用于所有人？按摩时又应注意哪些事项呢？
按摩可以治疗颈椎病
按摩自古就是中医治疗疾病的重要方法之一。临床实践证明，按摩对于颈椎病具有较好的治疗效果。
一般患者经过正规按摩治疗后会感觉症状减轻甚至消失。同时，因为按摩属于非药物疗法，所以患者接受程度普遍较高。
但是按摩并非适用于所有颈椎病患者，如有以下几种情况，建议不要采用按摩方法治疗。
●患者年龄较大，颈椎骨质增生严重，按摩时应谨慎，尤其不能强行采用纠正错位的按摩手法。
●核磁共振显示脊髓受压明显者，不能按摩治疗。
●患者神经根受压，会发生急性神经根炎症，表现为颈肩背部和上肢的剧烈疼痛，此时不能按摩，以免加重病情。
●有眩晕、恶心、呕吐，按摩颈部立即引起上述症状加重者，暂时不要按摩，以减少对颈椎的刺激。
●同时患有凝血功能障碍，或者心脏病支架、搭桥手术后口服抗凝药物者，按摩应谨慎，以免引起局部出血。
●同时患有严重骨质疏松者，不能按摩，以免引起骨折。
常用按摩方法与作用
尽管颈椎病的按摩方法很多，每位医师的手法也不尽相同，但是常用方法概括起来主要有以下3种。
理筋手法 该种手法是对肌肉、筋膜、韧带等病变的软组织进行按摩，又称放松手法，可使痉挛、僵硬、紧张的软组织放松。
点穴治疗 该种按摩方法是对颈肩、背部，或者上肢及手部等处的穴位进行点按，以达到通络止痛的作用。
扳法治疗 该种方法为纠正小关节错位的方法，其目的是通过纠正小关节紊乱和错位，解除其对颈部神经和血管的压迫。
按摩治疗过程中，医师通常会综合使用上述按摩方法，进而起到以下几种治疗效果。
活血化瘀 改善大脑供血不足引起的头晕、头痛、头蒙、视物不清等症状，增加颈部神经、脊髓的供血和营养输送，改善手指麻木、下肢走路不稳等症状。
消炎止痛 增强颈部血液循环，加快清除局部无菌性炎症，进而达到止痛的作用。另外，通过点穴手法也可以起到疏通经络，达到通则不痛的目的。
改善颈椎活动功能 使颈部软组织变软，松解颈椎软组织粘连，进而改善颈椎活动范围。
按摩的注意事项
首先需要强调的是，颈椎病患者进行按摩治疗一定要选择正规医疗机构。
其次，为安全起见，患者在按摩前应进行相应的颈椎检查，明确诊断病情。常见检查项目包括X线检查、CT扫描或核磁共振成像检查等，由医师根据检查结果决定是否可以按摩，以及采用何种按摩手法。
再次，按摩力度与时间要适中，不是按摩力量越大越好，否则不仅不能起到治疗作用，还可能加重颈部损伤。同时，按摩时间也要适度，一般建议每次按摩10～15分钟即可，每周按摩1～2次。这样的按摩时间与频次既有利于人体健康恢复，也可防止过度按摩加重颈部损伤。
最后，需特别提醒患者，颈椎病属于骨科疾病，出现症状后一定要尽早前往专业医疗机构的骨科就诊，根据专业医师意见进行相应治疗。
（作者单位：北京中医药大学第三附属医院）