□ 黄涛
神曲是由面粉、麸皮、青蒿、苍耳等经过发酵制成的一味中药，有助消化等功用。
制作神曲的方法是将鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼切碎；赤小豆碾末，杏仁去皮研末，混合拌匀，入麸皮、白面，加水适量，揉成团块，压平后用稻草或麻袋覆盖，使之发酵，至外表长出黄色菌丝时取出，切成约3厘米见方的小块，晒干即成。因不同地区温度和湿度存在差别，各地在制作神曲时放置发酵方式会略有不同。
《本草备要》中认为神曲可以“宣，行气，化痰，消食。辛散气，甘调中，温开胃。化水谷，消积滞”。现代研究表明，神曲中含有大量杂菌，其中酵母菌为主要有益菌，可使肠道菌群恢复正常，并使脾虚小鼠的肠壁肌层厚度增加，杯状细胞数量增多，有利于促进肠黏膜微绒毛排列紊乱和线粒体肿胀的恢复。
神曲可生用，也可炒黄或炒焦，称为炒神曲或焦神曲，与麦芽、山楂同用是炒三仙或焦三仙。其功效与麦芽也有相似处，《本草备要》称其“生用能发其生气，熟用能敛其暴气”。《景岳全书》记载其“善助中焦土脏，健脾暖胃，消食下气，化滞调中，逐痰积，破症瘕，运化水谷，除霍乱胀满呕吐”。尤为神奇的是，与麦芽一样，“若妇人产后欲回乳者，炒研末二钱，日二即止，甚验”。而且，下胎、急性腰痛，以神曲淬酒，也能取效。
神曲中有一类称为建神曲，简称建曲，主产于福建泉州一带，其发酵方法与神曲近似，但制作工艺与药物组成却稍有不同，因此，疗效与主治也不一样。建曲是先将枳壳、枳实、香附、白芍、莪术、首乌、白扁豆、延胡索、槟榔、良姜、青皮、川椒、大黄等43味药研为细末，加入碾碎的赤小豆、小麦、麸皮、面粉，再用青蒿、赤柱草、苍耳草煎汤，与上述药物细末和匀后充分发酵，待外表长出黄色菌丝后晒干烘烤，储藏4个月后再晒，刷去霉毛即可入药。建曲性温，味苦，除健脾消食、理气化湿外，还长于解表。
（作者单位：中国中医科学院针灸医院）