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温病大家吴鞠通的求学成才之路

2021-09-07   03●中医药   中国医药报  

□ 陈春妹

吴鞠通,名瑭,字配珩,江苏淮阴人,是清代著名医家,为温病四大家之一。他所创立的三焦辨证学说辞微旨远,对指导后世医家治疗温病及杂病具有深远意义。

吴鞠通学医之路坎坷,他既没有出生于医学世家,也没有良师从小教导。与医学结缘始于他19岁时,当时其患病在床一年多的父亲无医可治而身亡。他悲痛于父亲的病逝,羞愧于不懂医术,无法救治父亲,毅然放弃考取功名的道路,改为学医。23岁时,他医术未通,遇亲侄患病,刚开始就出现了喉痹的征兆,与患伤寒不符,请遍当地医生,均不能治疗,沿用伤寒之法,最后发黄而死。吴鞠通悲痛之余,萌发了古伤寒之法治疗当今之病是否合适之思。26岁在京城谋生计之时,为更多接触医学书籍,他寻求到一份检校《四库全书》医学部分的工作,长达十年之久。

十年的检校生涯夯实了吴鞠通的中医理论基础,补充了他对汉晋唐以来各位医家对于疾病的认识和治疗方法。他通过对古贤书籍的梳理,清晰地认识到中医学的发展脉络,并发现明清时期的温病较之前朝代多发,而治法仍多沿用古伤寒法,造成了许多温病患者因误治而死亡的情况。他认为这是没有及时更新温病治法的后果,就开始研究温病该如何辨证论治。

吴鞠通在学术方面追求精深,为中医理法方药的推陈出新不断求索。他在《问心堂温病条辨自序》中写道:“进与病谋,退与心谋……未敢轻治一人。”经过20年的研究,在57岁那年,他有志写一书《温病条辨》,为生民救命。当年恰逢京都瘟疫暴发,他一连拯救数十病危患者,名噪一时,求医者常来自外省。又过6年,在他63岁那年,其老乡汪瑟奄先生观五运六气之变,恐明年有瘟疫暴发,催促他尽快成书,给当下医生传播治疗温病的理法方药,为救助苍生作出大医应有之举。随后《温病条辨》问世,完善了温病学的治疗体系。

吴鞠通的成才之路经历了三点:第一,至亲因病逝世,而无医可治,苦其心智,而觉醒医者之心;第二,他毅力持久,数十年如一日地学习、思考、归纳、总结,将临床实际和理论相结合,完善医术之能;第三,他心怀济世之心,爱护苍生如子,传播大医之爱。

(作者单位:黑龙江中医药大学)

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