
由于篇幅有限,本文仅对半夏厚朴汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。
半夏厚朴汤
【出处】《金匮要略方论》(东汉·张仲景)“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”
【处方】半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。
【制法及用法】上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
【剂型】汤剂。
【同名方剂】半夏厚朴汤(《金匮要略》卷下);半夏厚朴汤(《医宗金鉴》)。
现代研究
1. 药理作用
相关研究证实,半夏厚朴汤具有抗抑郁症、抗化疗呕吐、改善慢性束缚应激症、改善失眠、促进胃肠排空等作用。
2. 制剂研究
(1)分合煎含量变化 采用HPLC法分析半夏厚朴汤合煎液和分煎液样品中厚朴酚的含量变化,本试验选择色谱条件Diamonisl C18柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相甲醇-水(78∶22),流速1ml/min,检测波长为294nm,柱温25℃。本试验表明在相同条件下半夏厚朴汤中厚朴酚的含量在分煎、合煎过程中无其他因素影响。
(2)先煎后下含量变化 采用HPLC法对半夏厚朴汤中的厚朴酚、和厚朴酚进行了测定,对影响厚朴后下煎煮的因素如加水量、浸泡时间、煎煮时间进行了探讨。色谱条件:Kromasil C18柱(4.6mm×200mm,5μm);流动相甲醇-水(75∶25);柱温为室温;流速1ml/min;检测波长为294nm。结果表明煎煮时间对厚朴酚、和厚朴酚的浸出率有显著性的影响,提示厚朴在汤剂中后下煎煮以10min为宜。
(3)机械工艺参数研究 通过正交实验设计,用自动煎药机煎煮半夏厚朴汤,通过单因素考察进行浸泡时间、煎煮时间、煎煮温度三个因素水平的初选,再采用正交试验优选半夏厚朴汤的机器加压煎煮的最佳工艺,用高效液相色谱法(HPLC)测定药液中和厚朴酚的含量及浸出物的含量。最终确定半夏厚朴汤的机器煎煮最佳工艺为浸泡30min、煎煮温度115℃、煎煮时间20min。
3. 方源研究
半夏厚朴汤最早记载于《金匮要略方论》,治疗妇人气郁痰阻之梅核气。结合文献分析认为,方中半夏剂量“一升”应折合为后世的“五两”;后世将此方推广用于七情郁结、中上二焦寒痰停饮所致胸闷脘痞、喘咳气逆、食少嗳气等证候,甚至可以加减变化用于下焦证候治疗,并进一步探讨了该方的剂型和服药方法变化、方中基础药物的选择变化、方剂配伍药物的加减变化等问题。
4. 配伍研究
用紫外谱线组图谱法分析半夏厚朴汤及其不同配伍水煎液的环己烷、三氯甲烷和正丁醇3种有机溶剂萃取液各紫外吸收峰形、数目及峰值等。紫外-可见分光光度计扫描190~600nm波段扫描,狭缝1nm,扫描速率200nm/cm。紫外谱线组图谱在一定程度上可反映出半夏厚朴汤及相关配伍的化学成分总体效应。在煎煮过程中,厚朴所具有特殊不饱和结构及性质的物质如和厚朴酚、厚朴酚可能与其他中药如半夏生物碱、茯苓三萜类羧酸、紫苏叶和生姜某些挥发性物质如迷迭香酸、咖啡酸、6-姜酚等生成其他结构的物质或产生“共挥发”作用,从而影响厚朴及其相关配伍样品紫外吸收值变化。
5. 临床应用
医学专家对慢性阻塞性肺病、咽喉部黏膜修复、肿瘤化疗性呕吐、甲状腺结节等疾病采用半夏厚朴汤、半夏厚朴汤加减、半夏厚朴汤、左甲状腺素片加用半夏厚朴汤加减等治疗,效果较好。