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经典名方100首研究概要 【之十一】

2021-05-25   03●中医药   中国医药报  

由于篇幅有限,本文仅对甘草泻心汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

甘草泻心汤

【出处】《伤寒杂病论》(东汉·张仲景)“伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,属甘草泻心汤。”

【处方】甘草四两(炙),黄芩三两,干姜三两,大枣十二枚(擘),半夏半升(洗),黄连一两。

【制法及用法】上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】甘草泻心汤(《太平圣惠方》卷十);甘草泻心汤(《删补名医方论》);甘草泻心汤(《奇效良方》);甘草泻心汤(《医方考》);甘草泻心汤(《删补名医方论》)。历史沿革

1.北宋·王怀隐、王祐等奉敕《太平圣惠方》卷十,甘草泻心汤

【组成】甘草(炙微赤,锉)1两,黄芩0.5两,黄连(去须)0.5两,干姜(炮裂,锉)0.5两,半夏(汤洗,去滑)0.5两,木通(锉)0.5两。

【主治】治伤寒中风之后,日数多,腹中雷鸣,心下痞坚而满,干呕而烦,非是结热,是胃中虚气上逆。

【用法用量】每服三钱,以水一中盏,加大枣二枚,煎至五分,去滓温服,日3~4次。

2.明·方贤《奇效良方》,甘草泻心汤

【组成】甘草(炙)3钱,干姜(炮)3钱,黄芪1.5钱,黄连1.5钱,人参1.5钱,半夏1.5钱。

【主治】治伤寒,医反下之,并自利,心下痞硬,干呕,心烦不安。

【用法用量】上作一服,水二盅,生姜三片,红枣三枚,煎至一盅,不拘时服。

3.明·吴昆《医方考》,甘草泻心汤

【组成】半夏(制)0.5升,黄芩(炒)、干姜、人参(去芦)、甘草各3两,黄连(去毛)1两。

【主治】治伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。

【用法用量】上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

4.清·吴谦《删补名医方论》,甘草泻心汤

【组成】甘草4两,黄芩3两,黄连1两,干姜3两,半夏0.5升(洗),大枣12枚(擘)。

【主治】治伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。

【用法用量】上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。现代研究

1.药理作用

相关研究证实,甘草泻心汤具有调节胃黏液分泌,增强肝脏代谢,增强机体免疫机能和抗缺氧能力,抗胃溃疡、复发性口腔溃疡、溃疡性结肠炎等作用。

以调节胃黏液分泌为例,研究表明,甘草泻心汤中的每味药物在不同复方中的贡献是不同的,通过改变单味药物的剂量,可以促进和调节甘草泻心汤促胃黏液分泌作用的效应。

2.临床应用

医学专家对口腔扁平苔藓、疱疹性龈口炎、小儿口疮、胆汁反流性胃炎、结肠炎等疾病,采用甘草泻心汤联合他克莫司、甘草泻心汤合清胃散加味方、甘草泻心汤加减、加味甘草泻心汤、甘草泻心汤联合西药等治疗,效果较好。

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