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经典名方100首研究概要【之七】

2021-03-16   03●中医药   中国医药报  

由于篇幅有限,本文仅对半夏泻心汤相关研究情况作简短介绍,详情请见中国医药科技出版社出版的《经典名方100首研究精要》。

半夏泻心汤

【出处】《伤寒论》(汉·张仲景)“若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”

【处方】半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。

【制法及用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

【剂型】汤剂。

【同名方剂】半夏泻心汤(《奇效良方》);半夏泻心汤(《三因极一病证方论》);半夏泻心汤(《删补名医方论》);半夏泻心汤(《时方妙用》);半夏泻心汤(《汤头歌诀》);半夏泻心汤(《退思集类方歌注》);半夏泻心汤(《医方考》);半夏泻心汤(《医方论》);半夏泻心汤(《伤寒括要》);半夏泻心汤(《伤寒明理论》);半夏泻心汤(《伤寒寻源》)等。

历史沿革

1.明·方贤着《奇效良方》,半夏泻心汤

【组成】半夏(汤洗七次,二钱),人参(去芦)、甘草(炙)、干姜(炮)、黄芩各一钱半,黄连(一钱)。

【主治】治心下痞满而不痛干呕者。

【用法用量】上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,不拘时服。

2. 《三因极一病证方论》,半夏泻心汤

【组成】半夏(汤洗七次,一两一钱),黄芩、人参、甘草(炙)、干姜(炮),各两半,黄连(半两)。

【主治】治心下痞满而不痛者。

【用法用量】上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。

3. 《删补名医方论》,半夏泻心汤

【组成】半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。

【主治】治伤寒五六日,呕而发热,柴胡证具,而以他药下之,但满不痛,心下痞者。

【用法用量】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

4. 《时方妙用》,半夏泻心汤

【组成】半夏(三钱),黄芩、干姜、炙草、人参各一钱五分,黄连(五分),大枣(二枚)。

【用法用量】水三杯,煎一杯半去滓,再煎八分,温服。

5.《汤头歌诀》,半夏泻心汤

【组成】半夏半斤,黄连一两,干姜、黄芩、甘草(炙)、人参各三两,大枣十二枚。

【主治】治伤寒下之早,胸满而不痛者,为痞;身寒而呕,饮食不下,非柴胡证。

现代研究

1.药理作用

相关研究证实,半夏泻心汤具有改善功能性消化不良、修复胃黏膜、保护肠道黏膜、抗胃癌前病变、增强免疫功能等作用。

2.制剂研究

以HPLC法测定的黄芩苷、盐酸小檗碱的含量以及收膏率为评价指标,采用单因素考察和正交试验设计相结合的方法,优选出最佳的提取工艺。结果表明,半夏泻心汤辛开苦降组药物最佳提取工艺为药材加入10倍量的65%乙醇,回流提取3次,每次2h。色谱条件为:色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈0.4%磷酸水(25∶75);柱温:35℃;流速:1ml/min;进样体积:5μ l;检测波长:270nm。

3.临床应用

医学专家对功能性消化不良、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胃炎、化疗后消化道反应等采用半夏泻心汤加减治疗、半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗、半夏泻心汤加减治疗、加味半夏泻心汤治疗、半夏泻心汤合四君子汤治疗等效果明显。

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