糖尿病是最常见的慢性疾病之一。有关数据显示，截至2019年底，我国2型糖尿病患者总数约为1.2亿人。当通过规范使用口服降糖药，血糖控制仍不理想时，注射胰岛素成为治疗2型糖尿病的必然选择。注射胰岛素需要使用专用注射器，因此，对于需要注射胰岛素的糖尿病患者及其家人来说，正确了解胰岛素注射器的使用注意事项十分必要。那么，胰岛素注射器与普通注射器有何区别？该如何正确使用呢？
问：注射胰岛素为什么要用专用注射器？
答：胰岛素注射器，顾名思义，是专门用来注射胰岛素的注射器。通常由四部分组成，分别为针帽、注射针、针筒、推进器。
注射胰岛素之所以要使用专用的注射器，不能用普通注射器替代，是因为二者标注的刻度单位不同。胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素单位，而普通注射器上标注的刻度是毫升。普通注射器的最小单位通常是0.1毫升，换算后等同于4单位胰岛素，而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍。因此，如果使用普通注射器，患者不仅需要换算剂量和容积，而且很难精确地抽取所需剂量。
问：胰岛素注射器有哪些种类？
答：市面上的胰岛素注射器主要有普通胰岛素注射器、胰岛素注射笔和无针胰岛素注射器等。
普通胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的，为塑料制品，做工精致，针头锐利，刻度清晰。胰岛素注射治疗时，应尽量保证一次一换。
胰岛素注射笔分为胰岛素预充注射笔和笔芯可更换胰岛素注射笔。胰岛素预充注射笔为一次性产品，用完后，笔芯和笔可以一起丢弃。笔芯可更换，笔身可反复使用，但其针头是一次性的，用完需替换新的笔芯及针头。胰岛素注射笔可随身携带，使用方便。
无针注射器是通过高压使胰岛素以“液体针”的形式穿透皮肤表层，渗入皮下组织，完成注射，具有疼痛感轻、剂量准确等优点。由于不附带物理针头，可减轻患者的心理压力和精神负担。此外，无针注射呈雾状高速喷射，扩散吸收较为均匀，可在一定程度上避免硬结的产生。无针注射器价格较为昂贵，经济成本高。
需要注意的是，胰岛素种类较多，且都有专门配套的注射器。胰岛素注射器不可以乱用，必须与其匹配的胰岛素配用，否则容易导致胰岛素用量不精确，影响血糖控制效果。
问：使用胰岛素注射器时有何注意事项？
答：患者在注射前需洗净双手，核对胰岛素类型及注射剂量，排尽注射器中的空气。注射最好选择皮下脂肪较多的部位，如腹部两侧、大腿外侧上段等。注射前用酒精棉球消毒皮肤，酒精干了之后，用大拇指、食指、中指将注射部位皮肤捏起，4mm针头垂直进针，6mm针头呈45°角注射，推进药液，停留几秒钟后缓慢拔出针头。注射完毕后，注射部位用棉球按压即可，不需要按摩。需要注意的是，注射胰岛素时，一定要经常轮换注射部位，注射点之间应间隔1cm以上，避免在同一部位重复注射，否则容易导致局部皮下脂肪萎缩或增生，影响对胰岛素的吸收。此外，应避免用酒精类试剂擦拭针尖，这是因为酒精会使针尖的镀层脱落，使针芯粗糙，增加注射时的疼痛感。
对于已开封未使用完的胰岛素，在25℃以下的阴凉干燥处储存即可，避免光照和受热。开封后常温保存的胰岛素使用期限一般不能超过4周。如果是未开封且短期内不使用的胰岛素，建议储藏在2℃～8℃的冰箱冷藏室中，且不要靠近冰箱壁放置，否则可能会因结冰导致胰岛素被破坏；也不要放在冰箱门旁，否则反复开关冰箱门会令胰岛素反复震荡，影响胰岛素效价，导致其降糖作用下降。此外，需要提醒的是，胰岛素不能放在冰箱冷冻室冷冻保存。
（文字整理：齐桂榕；审核专家：山东药品食品职业学院 于飞飞）