盆底在哪里?通俗地说,骑自行车时身体与车座接触的部位就是盆底。对女性来说,它像吊床一样支撑着子宫、阴道、膀胱、尿道和肠管,肩负着排尿、排便、维持阴道紧缩度等使命。妊娠和分娩会使盆底肌受到严重损伤,功能受到影响,甚至可能出现子宫脱垂、尿失禁等令人痛苦的症状。
产后妇女的身体正处于暂时性的组织衰弱状态,属于恢复的最佳时期,这时通过科学的康复方法可使身体各方面的功能迅速恢复至产前状态,盆底肌肉也不例外。也就是说,只要产妇产后及时进行盆底康复,上面的症状都是可以治疗和预防的。
正确的盆底康复训练分家庭训练和医院内治疗。无论是顺产还是剖宫产的产妇,都应该在产后42天后到医院进行盆底检查和评估。评估肌力较差者,应该在医生指导下进行个体化治疗,包括生物反馈和电刺激。经过治疗肌力恢复良好或者初始检查肌力就较好者,可以经医生指导后使用家庭康复器在家中坚持长期锻炼,以期达到预防远期盆底功能障碍性疾病的发生。其实我们常说的“缩肛运动”,锻炼的就是盆底肌,但是说着简单,其实很多人做得并不正确,因此很难达到锻炼的效果,甚至适得其反。所以,一定要找医生进行评估和指导,只有科学正确的盆底康复训训练才是有益的。
产后42天到6个月是盆底功能恢复的黄金时期,也就是说在这一时期内进行盆底康复锻炼效果最佳。但如果在这之前急于进行跑步、跳绳等剧烈运动,可能会导致处于恢复期的盆底肌进一步受损,这也是前面提到的产后42天才能开始进行体育锻炼的科学依据。
有的产妇说:“我是剖宫产的,没有经过阴道分娩不需要盆底康复了吧!”还有的产妇说:“我还要二胎呢,到时一起康复吧!”这些观点都是错误的。不是只有阴道分娩才会对盆底肌肉造成损伤,妊娠期间增大的子宫和胎儿已经对盆底造成了慢性损伤,如果产后不进行盆底康复,损伤的盆底肌很难恢复到产前的状态,如果再孕育和分娩二胎,只会使盆底肌肉的损伤进一步加重,增加盆底疾病发生的风险。所以,无论是顺产还是剖宫产,无论是否准备孕育二胎,为了以后的幸福生活,都要及时进行产后盆底康复训练。
产后盆底康复是产妇的必修课,锻炼身体不能操之过急,一定要在进行了盆底康复锻炼后,待盆底肌恢复再进行剧烈的有氧运动。
(摘自《她健康:女性常见病百问百答》 孙爱军、李晓冬主编 中国医药科技出版社出版)